了解溃疡性结肠炎疼痛:如何在爆发期间寻找缓解
内容
溃疡性结肠炎疼痛
溃疡性结肠炎(UC)是一种炎症性肠病,可引起不同程度的疼痛。
UC由慢性,长期炎症引起,导致结肠最内层或大肠和直肠内出现溃疡,称为溃疡。疼痛加剧可能表明该疾病正在加剧甚至加剧。
您在结肠中发炎的程度以及发炎的部位通常决定了您最有可能感到疼痛的地方。腹部绞痛和腹部和直肠的轻度至重度疼痛很常见。疼痛可能会持续很长时间,或者当炎症消退时可能会消失。
突然发作之间的缓解期很长。在缓解期间,您的症状可能会减轻或完全消失。
患有轻度UC的人可能只会感到压力和抽筋。随着疾病的发展,结肠中出现更多的炎症和溃疡,疼痛可能表现为紧绷的感觉或极度的压力,这种压力会反复收紧并释放。
还会出现气痛和腹胀,使感觉更糟。
如果您患有一种称为左侧溃疡性结肠炎的UC,您的左侧也可能会感到触痛。
如果不加以治疗,与UC相关的疼痛可能使工作,运动或日常活动变得困难。通过药物治疗,减轻压力和饮食控制疾病,可以帮助控制和减轻疼痛。
与UC相关的疼痛可能会降低您的整体生活质量。如果您有任何程度的慢性无法控制的疼痛,可以与医生讨论很多治疗选择,以帮助您感觉更好。
这些治疗方法还可以使您重回日常活动的重心。您的医生可能会推荐药物,饮食变化和其他辅助疗法的组合,以帮助控制UC疼痛。
非处方药
如果您有轻度疼痛,可以使用对乙酰氨基酚(Tylenol)等药物来解决问题。
但是,请不要转向其他流行的非处方(OTC)止痛药。以下OTC药物不宜用于UC疼痛,因为它们会引起爆发和使其他症状(例如腹泻)恶化:
- 布洛芬(Motrin IB,Advil)
- 阿司匹林(Bufferin)
- 萘普生(Aleve,萘普生)
饮食变化
您所吃的食物不会引起UC,但是某些食物可能会加剧您的症状,并可能导致更多的痉挛和疼痛。记录食物日记可以帮助您确定可能有的食物触发因素。
避免食用的常见食物包括:
- 乳糖含量高的乳制品,例如牛奶
- 高脂食品,例如油腻或油炸食品,牛肉和含糖高脂甜点
- 加工食品,例如冷冻晚餐和盒装米饭
- 高纤维食品,例如全谷物
- 产生气体的蔬菜,例如抱子甘蓝和花椰菜
- 辛辣食物
- 有酒精的饮品
- 含咖啡因的饮料,例如咖啡,茶和可乐
一天吃几顿饭而不是三顿大饭可能会有所帮助。您还应该喝大量的水-每天至少喝8盎司8杯。这可以减轻消化系统的压力,减少气体产生,并帮助肠蠕动顺利通过您的系统。
减轻压力的策略
曾经被认为会导致UC的疾病,现在被认为是某些人引起UC爆发的诱因。处理和减轻压力可能有助于缓解UC症状,例如炎症和疼痛。
不同的压力消除技术对不同的人有用,您可能会发现,在树林里轻松散步和深呼吸是您最大的收获。瑜伽,正念冥想和运动也可能有助于减轻UC患者的压力。
抗炎药
炎症是大多数与UC相关的疼痛的根本原因。许多药物可以帮助减轻结肠发炎。您的医生可以帮助您根据结肠的哪一部分受到影响以及您的疼痛程度来决定哪种类型最适合您。
可能有帮助的抗炎药包括皮质类固醇,如泼尼松和氢化可的松。
氨基水杨酸酯是另一类抗炎药。这些有时被规定用于UC疼痛。有很多种类,包括:
- 美沙拉敏(Asacol,Lialda,Canasa)
- 柳氮磺吡啶(Azulfidine)
- balsalazide(Colazal,Giazo)
- olsalazine(Dipentum)
抗炎药可以口服片剂或胶囊剂,也可以通过栓剂或灌肠剂给药。他们也可以静脉注射。大多数抗炎药会引起各种副作用。
您可能需要尝试一种以上的类型,才能找到最适合您症状的一种。每种药物均以多个品牌出售。
免疫抑制剂
可以单独或在消炎药之外开处方免疫抑制剂药。它们通过阻止免疫系统触发炎症来减轻疼痛。有许多不同的类型,包括:
- 硫唑嘌呤(Azasan,Imuran)
- 巯基嘌呤
- 环孢霉素(Sandimmune)
免疫抑制剂药物通常用于对其他类型药物反应不佳的人,适合短期使用。它们可能损害肝脏和胰腺。
它们可能引起严重的副作用,包括抵抗严重感染的能力降低,以及某些癌症,例如皮肤癌。环孢菌素与致命感染,癫痫发作和肾脏损害有关。
生物制剂
生物制剂是另一种免疫抑制剂药物。一种生物制剂是肿瘤坏死因子α抑制剂(TNF-α)。
TNF-α药物旨在用于对其他类型的治疗反应不佳的中度至重度UC患者。它们通过消除免疫系统产生的蛋白质来帮助止痛。一种类型的TNF-α药物是英夫利昔单抗(Remicade)。
整联蛋白受体拮抗剂是生物制剂的另一种形式。这些药物包括vedolizumab(Entyvio),已被批准用于治疗成人UC。
生物制剂与严重的感染和结核病有关。
手术
在极端情况下,手术可能是消除UC及其疼痛的最佳方法。最常用的手术称为直肠结肠切除术。它需要去除整个结肠和直肠。
在手术过程中,从小肠末端构造的囊袋会附着在肛门上。这样就可以相对正常地消除废物,这意味着您不必带外袋。
补充和替代救济
针灸等替代疗法可能有助于减少和调节肠道炎症,减轻UC疼痛。
另一种替代疗法叫做艾灸,也可能对UC症状产生积极影响。艾灸是一种热疗法。它使用在管中燃烧的干燥植物材料加热皮肤,通常在针刺针对的同一区域。
表示针灸和艾灸单独使用,一起使用或作为药物的补充剂可能有效。但是评论者指出,在将这些技术视为UC症状和疼痛的可靠治疗方法之前,需要进行更多的研究。