了解心脏病和糖尿病之间的联系

内容

• 总览
• 糖尿病会引起心脏病吗？
• 高血压
• 高胆固醇
• 肥胖
• 久坐不动的生活方式
• 抽烟
• 病征
• 饮食
• 统计
• 预防
• 糖尿病心脏病的治疗
• 其他心血管并发症
• 心脏病发作
• 心脏衰竭
• 什么时候去看医生

总览

据美国心脏协会称，如果您患有糖尿病，则患心血管疾病的风险是普通人群的两倍以上。

对于2型糖尿病患者，心脏病是最常见的死亡原因。

您可以采取多种措施来降低患心脏病的风险。了解糖尿病与心脏病之间的联系是预防的第一步。

糖尿病会引起心脏病吗？

糖尿病患者血液中的高葡萄糖（糖）水平最终会损害血管以及控制血管的神经。

人体组织通常使用糖作为能源。它以糖原的形式储存在肝脏中。

如果您患有糖尿病，糖可能会滞留在您的血液中，并从肝脏泄漏到您的血液中，继而损害您的血管和控制它们的神经。

冠状动脉阻塞会减慢或阻止血液向心脏供应氧气和营养。患糖尿病的时间越长，患心脏病的风险就会增加。

监测血糖是正确管理糖尿病的重要组成部分。根据医生的指示使用自我监控设备检查液位。

保留您的水平日志，并保存到下一次就诊，以便您和医生一起检查。

以下是一些其他因素，如果您患有糖尿病，可能会增加您患心脏病的风险。

高血压

高血压是糖尿病患者中最常见的心脏病风险因素之一。

它使您的心脏劳损并损害血管。这使您更容易受到各种并发症的影响，包括：

• 心脏病发作
• 中风
• 肾脏问题
• 视力问题

如果您同时患有糖尿病和高血压，那么罹患心脏病的可能性至少是没有糖尿病的人的两倍。

控制血压的最简单方法是采用健康饮食，定期运动，并在需要时按照医生的处方服药。

高胆固醇

糖尿病患者常见的胆固醇，甘油三酸酯等血脂水平管理不善。它们还会增加患心脏病的风险。

LDL（“坏”）胆固醇过多，而HDL（“好”）胆固醇不足则可能导致血管中脂肪斑的堆积。这会造成阻塞并导致心脏病发作或中风。

尽管在许多情况下，遗传因素会影响胆固醇水平，但您仍然可以通过选择健康的生活方式并保持有规律的锻炼习惯来控制和改善胆固醇水平。

肥胖

糖尿病患者更容易超重或肥胖。两种情况都是心脏病的危险因素。

肥胖对以下方面有很大影响：

• 血压
• 血糖
• 胆固醇水平

减肥可以减少患心脏病的风险。

控制体重最有效的方法之一是与营养师或营养师一起制定健康的饮食计划。定期运动在体重控制中也起着重要作用。

久坐不动的生活方式

久坐不动的生活方式会严重增加心脏病风险因素，例如高血压和肥胖。

建议每个成年人每周至少进行2小时30分钟的中等强度有氧运动。

示例包括：

• 步行
• 循环
• 跳舞

疾病预防控制中心还建议在非连续日至少每周进行两次力量训练。

与您的医生交谈，以找出最适合您的健身需求的运动。

抽烟

如果您患有糖尿病并且吸烟，则罹患心脏病的风险要比不吸烟者高得多。

香烟烟雾和糖尿病都会在动脉中形成斑块堆积，从而使其狭窄。

这可能导致各种并发症，从心脏病发作，中风到脚部问题。在严重的情况下，脚部问题甚至可能导致截肢。

请记住，退出永远不会太晚。向您的医生询问哪种戒烟方法可能最适合您。

病征

心脏病的症状可能因严重程度而异。有些人根本没有任何症状。这些是一些最常见的症状：

• 胸骨后部胸部的压力，紧绷或疼痛可能扩散到您的手臂，颈部或背部
• 气促
• 疲劳
• 感到头晕或虚弱

饮食

为了帮助预防糖尿病（如果患有糖尿病），请尝试遵循有益于心脏的饮食，这可以帮助降低总体胆固醇和血压以及其他好处。有益心脏健康的食物包括：

• 菠菜和羽衣甘蓝等绿叶蔬菜
• 冷水鱼，例如鲑鱼和沙丁鱼
• 杏仁，山核桃和其他坚果
• 全谷物和燕麦

尝试限制您的摄入量：

• 钠
• 糖
• 反式脂肪
• 饱和脂肪

始终尝试在杂货店或餐馆选择低脂食品。

统计

CDC报告说，心血管疾病导致的死亡比没有心血管疾病的死亡要多。

2017年的一项研究显示，约有32％的2型糖尿病患者患有心脏病。

据美国心脏协会称，至少68％的65岁及以上糖尿病患者会死于某种形式的心脏病。

65岁以下的糖尿病患者还具有以下更高的风险：

• 心脏病发作
• 中风
• 肾脏疾病

预防

如果您患有糖尿病，有多种方法可以帮助预防心脏病。

为此，美国国立糖尿病，消化与肾脏疾病研究所建议管理您的糖尿病“ ABC”：

• A1C测试。 这项血液检查显示了您过去3个月的平均血糖水平。对于大多数糖尿病患者，结果应低于7％。
• 血压。 许多糖尿病患者的血压目标是低于140/90 mm Hg。
• 胆固醇。 血液中过多的LDL（“不良”）胆固醇会导致血管阻塞。询问医生您的胆固醇水平应该是多少。
• 抽烟。 除糖尿病外，吸烟还会使血管狭窄。如果您停止吸烟，则可以降低患心脏病，心脏病发作，中风和其他健康问题的风险。

糖尿病心脏病的治疗

除了建议您饮食健康并进行定期运动之外，如果您患有糖尿病，医生可能会开处方治疗心脏病的药物。

在服用非处方药治疗心脏病之前，请先咨询您的医生。

有些可能与您的糖尿病药物相互作用，或者可能含有糖和其他会影响血糖水平的碳水化合物。

以下是您的医生可能开出的药物示例：

• 利拉鲁肽（维托扎）。 利拉鲁肽（Victoza）每天注射一次。 2017年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了该药物用于降低2型糖尿病和心脏病成年人的心脏病发作和中风的风险。
• 恩帕格列净（Jardiance）。 2016年，FDA批准Empagliflozin（）用于降低2型糖尿病成年人的血糖并治疗心脏病。
• 他汀类药物。 他汀类药物（例如阿托伐他汀（Lipitor）和瑞舒伐他汀（Crestor））可降低胆固醇水平，尤其是LDL（“不良”）胆固醇。
• 降压药。 降压药（包括利尿剂和β受体阻滞剂）可降低血压。

其他心血管并发症

如果您患有糖尿病和未经治疗的心脏病，则可能会出现严重的并发症，例如：

• 心脏衰竭
• 心脏病发作
• 中风

心脏病发作

如果由于糖尿病损坏血管而使一部分心肌的血液供应不足，您可能会心脏病发作。

患有心脏病的人与没有糖尿病的人相比，患有糖尿病的人患心力衰竭的风险更大。

心脏病发作的症状可能包括以下几种：

• 胸痛或不适
• 虚弱或头昏眼花
• 手臂，肩膀，背部，颈部或下巴疼痛或不适
• 恶心，呕吐和异常疲倦，尤其是在心脏病发作的女性中

如果您遇到这些症状，请立即拨打911。

如果您患有糖尿病，那么血液中过量的糖可能最终会阻塞血管，阻止血液进入大脑。这可能会导致中风。

患有糖尿病的人中风的可能性是没有糖尿病的人的1.5倍。

心脏病和中风的危险因素相似。这些因素包括：

• 高LDL（“坏”）和低HDL（“好”）胆固醇水平
• 高血压
• 肥胖

以下是中风时可能突然遇到的一些症状：

• 脸部，手臂或腿部麻木，通常在身体的一侧
• 说话困难或听不懂别人说话
• 头晕
• 一只或两只眼睛的视力问题
• 严重头痛

如果您遇到任何这些症状，请立即拨打911。成功的治疗通常仅在中风发生后3小时内有效。

心脏衰竭

患有糖尿病的人罹患心力衰竭的风险更大，这是由于心脏无法将足够的血液泵送到身体而引起的。心力衰竭是糖尿病最严重的心血管并发症之一。

这些是心力衰竭的一些症状：

• 气促
• 咳嗽和喘息
• 腿，脚和脚踝肿胀
• 疲劳

如果您有这些症状，请去看医生。尽管心力衰竭无法治愈，但可以通过药物或手术成功治愈。

什么时候去看医生

如果您患有糖尿病，并且正在经历心脏病症状，例如胸部疼痛或压力，呼吸急促或疲劳，则应立即就医。

他们可能建议改变生活方式并饮食健康。他们也可能开药。这些建议可以挽救您的生命。

现在，您已经对心脏病和糖尿病之间的联系有了更好的了解，现在该采取行动了。

只要有可能，就应保持健康饮食，保持活跃，并尽力控制血压，血糖和胆固醇水平。

患有糖尿病并不意味着您也会患上其他疾病，例如心脏病。

您有能力管理自己的风险因素，并通过改变生活方式以及与医生合作制定适合您的治疗计划来改善心脏健康。