作者: John Stephens
创建日期: 22 一月 2021
更新日期: 2 七月 2024
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内容

文拉法辛的亮点

  1. Venlafaxine口服片剂仅可作为非专利药。它以立即发布和扩展发布形式提供。
  2. Venlafaxine还作为口服释放胶囊。
  3. 文拉法辛口服片剂用于治疗抑郁症(速释片和缓释片)。它也可用于治疗社交焦虑症(仅限延长释放片)。

重要警告

FDA警告:自杀行为警告

  • 该药物有黑框警告。这是食品和药物管理局(FDA)提出的最严重的警告。黑匣子警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。
  • 文拉法辛可能会增加某些儿童和年轻人的自杀念头或行为。这通常在治疗的前几个月内或剂量变化期间发生。如果您发现孩子的情绪,行为,思想或感觉有新的或突然的变化,请立即打电话给医生,特别是在严重的情况下。


其他警告

  • 错误的药物筛选结果警告: 该药物可能会干扰某些非法药物的尿检结果,包括苯环利定(PCP)和苯丙胺。即使您没有使用过违禁药物,也可能使这些检测结果呈阳性。停止服用文拉法辛后,这种效果可能会持续几天。
  • 高血压警告: 文拉法辛可能会增加血压。在开始服用文拉法辛之前,医生可能会确保您的血压正常。他们会在您治疗期间定期检查您的血压。

什么是文拉法辛?

文拉法辛是处方药。它以口服片剂和口服胶囊的形式出现。

Venlafaxine口服片剂有立即释放和延长释放形式。两种形式仅可作为非专利药获得。仿制药的价格通常低于品牌药。


为什么使用

文拉法辛口服片剂用于治疗抑郁症(速释片和缓释片)。它也可用于治疗社交焦虑症(仅限延长释放片)。

文拉法辛可用作联合疗法的一部分。这意味着您可能需要与其他药物一起服用以治疗您的病情。

这个怎么运作

文拉法辛属于一类抗抑郁药,称为5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。一类药物是一组以相似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。

SNRI通过增加大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量来发挥作用。大脑中含有更多的5-羟色胺和去甲肾上腺素可以改善抑郁症和焦虑症的症状。

文拉法辛副作用

Venlafaxine口服片剂可能会导致嗜睡。它还可能影响您做出决策,清晰思考或快速做出反应的能力。除非您知道自己可以正常工作,否则不要开车,使用重型机械或进行需要提醒自己的事情。文拉法辛也可能引起其他副作用。


更常见的副作用

文拉法辛更常见的副作用包括:

  • 不寻常的梦想
  • 性问题,例如:
    • 对性的兴趣减少
    • 阳ot(无法勃起或保持勃起)
    • 遇到性高潮的麻烦
  • 食欲不振
  • 便秘
  • 恶心或呕吐
  • 口干
  • 疲倦
  • 睡眠困难或睡眠习惯改变
  • 打哈欠
  • 震颤或震动
  • 头晕
  • 视力模糊
  • 出汗
  • 感到焦虑,紧张或不安
  • 头痛
  • 心跳加快

如果这些影响是轻微的,它们可能会在几天或几周内消失。如果病情更严重或无法消失,请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

如果您有严重的副作用,请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况,请致电911。严重的副作用及其症状可能包括以下几种:

  • 企图自杀
  • 应对危险的冲动
  • 攻击性或暴力行为
  • 关于自杀或死亡的想法
  • 新的或恶化的抑郁症
  • 新的或加剧的焦虑或惊恐发作
  • 躁动,躁动,愤怒或烦躁
  • 睡眠困难
  • 血清素综合征。症状可能包括:
    • 搅动
    • 幻觉(看到或听到不存在的东西)
    • 昏迷
    • 你的精神状态改变
    • 协调问题
    • 肌肉抽搐或反射过度
    • 心律快
    • 高血压或低血压
    • 出汗
    • 发热
    • 恶心
    • 呕吐
    • 腹泻
    • 肌肉僵硬
  • 高血压。症状可能包括:
    • 头痛
    • 胸痛
  • 狂躁。症状可能包括:
    • 大大增加了能量
    • 严重的睡眠困难
    • 赛车思想
    • 鲁ck行为
    • 不寻常的好主意
    • 过度的幸福或烦躁
    • 说话比平时更多或更快
  • 癫痫发作
  • 眼睛问题。症状可能包括:
    • 眼痛
    • 视力改变
    • 扩大的学生
    • 眼睛周围或周围肿胀或发红
  • 低钠水平。症状可能包括:
    • 头痛
    • 弱点
    • 感觉不稳定
    • 混乱
    • 问题集中
    • 思考或记忆问题
  • 容易瘀伤
  • 经常流鼻血
  • 刷牙或使用牙线时牙龈经常出血
  • 黑暗的焦油状凳子
  • 难以止血的伤口流血
  • 肺部疾病或肺炎。症状可能包括:
    • 呼吸急促恶化
    • 咳嗽
    • 胸部不适

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,因此我们不能保证此信息包括所有可能的副作用。此信息不能替代医学建议。始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。

文拉法辛可能与其他药物相互作用

Venlafaxine口服片剂可以与您可能正在服用的其他药物,维生素或草药发生相互作用。相互作用是指某种物质改变了药物的工作方式。这可能是有害的或阻止药物正常工作。

为避免相互作用,您的医生应谨慎管理所有药物。请务必告知您的医生您正在服用的所有药物,维生素或草药。要了解这种药物可能如何与您正在服用的其他物质发生相互作用,请咨询您的医生或药剂师。

可能引起与文拉法辛相互作用的药物示例如下。

您不应该与文拉法辛一起使用的药物

不要与文拉法辛一起服用这些药物。 与文拉法辛一起使用时,这些药物可能对您的身体造成危险。这些药物的例子包括:

  • 单胺氧化酶抑制剂(MAOI),包括利奈唑胺和亚甲基蓝。 除非在医生的指导下,否则请勿在停止MAOI的2周内开始服用文拉法辛,也不要在停止Venlafaxine的7天之内服用MAOI。及时服用文拉法辛和MAOI太近可能会导致严重的或危及生命的副作用。这些副作用可能包括高烧,不受控制的肌肉痉挛和僵硬的肌肉。其他副作用可能包括您的心率或血压突然变化,混乱和昏倒。
  • 减肥药,如芬特明。 将文拉法辛与芬特明等药物一起使用可能会导致体重过多减轻,5-羟色胺综合征和心脏问题,例如心跳加快和血压升高。

相互作用会增加您产生副作用的风险

服用文拉法辛与某些药物会增加您产生副作用的风险。这些药物的例子包括:

  • 西咪替丁。 与文拉法辛一起服用这种药物会增加患高血压或肝病的风险。如果您是高级人士,这些风险会更大。
  • 氟哌啶醇。 与文拉法辛一起服用这种药物会增加QT延长的风险。这是一种心脏病,症状包括头晕和心律不规则。
  • 华法林。 与文拉法辛一起服用这种药物会增加出血的风险。您的医生将密切监视您,特别是在开始或停止文拉法辛治疗时。如果发现任何异常出血或瘀伤,请立即告诉医生。
  • 抗炎药,例如阿司匹林,布洛芬,萘普生和酮洛芬。 将这些药物与文拉法辛一起服用会增加出血的风险。您的医生将密切监视您,特别是在开始或停止文拉法辛治疗时。如果发现任何异常出血或瘀伤,请立即告诉医生。
  • 利托那韦,克拉霉素或酮康唑等药物。 利托那韦,克拉霉素或酮康唑等药物可以减缓体内药物的分解。如果您将这些药物与文拉法辛一起服用,则文拉法辛的量可能会在您的体内积累。这会增加副作用的风险。
  • 引起嗜睡的药物,例如唑吡坦,劳拉西m和苯海拉明。 这些药物与文拉法辛一起服用可能会使文拉法辛的困倦感更加恶化。
  • 可以增加5-羟色胺水平的其他药物,例如氟西汀,帕罗西汀,西酞普兰,度洛西汀,锂和曲马多。 文拉法辛增加您的血清素水平。与任何这些药物一起服用可能会进一步增加您的血清素水平。如果您的血清素水平过高,可能会导致威胁生命的状况,称为血清素综合征。开始或增加两种药物的剂量时,医生将密切监视您。
  • 偏头痛的某些药物称为曲普坦,例如舒马曲坦,利扎曲普坦和佐米曲普坦。 文拉法辛增加您的血清素水平。与任何这些药物一起服用可能会进一步增加您的血清素水平。如果您的血清素水平过高,可能会导致威胁生命的状况,称为血清素综合征。开始或增加两种药物的剂量时,医生将密切监视您。

相互作用可能会使您的药物无效

当某些药物与文拉法辛一起使用时,它们可能效果不佳。这是因为您体内这些药物的数量可能会减少。这些药物的例子包括:

  • 美托洛尔。 与文拉法辛合用时,美托洛尔的疗效可能较差。这可能会导致您的血压升高。一起服用这些药物之前,请先咨询医生。

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物在每个人中的相互作用不同,因此我们不能保证此信息包括所有可能的相互作用。此信息不能替代医学建议。始终与您的医疗保健提供者讨论与您正在服用的所有处方药,维生素,草药和补品以及非处方药可能的相互作用。

文拉法辛警告

Venlafaxine口服片剂带有一些警告。

过敏警告

文拉法辛可引起严重的过敏反应。症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 面部,舌头,眼睛或嘴巴肿胀
  • 单独或伴有关节油漆或发烧的皮疹,荨麻疹或水疱

如果您有过敏反应,请立即致电您的医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重,请拨打911或去最近的急诊室。

如果您曾经对药物产生过过敏反应,请不要再服用该药物。 再次服用可能是致命的(导致死亡)。

酒精相互作用警告

不要与文拉法辛一起喝酒。饮酒会增加文拉法辛引起的嗜睡风险。这可能会影响您做出决策,清晰思考和快速做出反应的能力。如果您喝酒,请咨询您的医生。

针对某些健康状况的人的警告

对于肝病患者: 如果您有肝脏疾病史,那么您的肝脏可能无法尽快处理该药物。这可能会导致您体内的这种药物堆积。您的医生可能会降低您的剂量。如果他们以后增加您的剂量,他们将密切监视您。

对于患有肾脏疾病的人: 如果您患有肾脏疾病或有肾脏疾病史,则可能无法很好地从体内清除该药物。这可能会增加体内文拉法辛的水平。这可能会导致更多的副作用。您的医生可能会以低剂量开始您的服用,并在您增加剂量时密切监视您。

对于有心脏问题的人: Venlafaxine可以提高您的心律,特别是如果您每天服用的剂量大于200 mg。如果您患有心力衰竭,或者您最近有心脏病发作,您的心脏可能无法忍受这种副作用。

对于甲亢患者: 甲状腺功能亢进会增加您的心率。文拉法辛也可以增加您的心率。如果您患有甲状腺功能亢进症并服用文拉法辛,您的心率可能会上升到危险水平。如果您服用文拉法辛的剂量大于每天200毫克,您的风险尤其大。

对于有癫痫病史的人: 文拉法辛会增加癫痫发作的风险。如果您癫痫发作,请停止服用文拉法辛,并立即致电医生。

对于眼压升高(青光眼)的人: Venlafaxine可使您的瞳孔变宽并阻塞眼中的液体流动。这些影响会增加眼睛的压力。有眼压升高或青光眼病史的人在服用文拉法辛时应定期检查眼压。如果您患有不可控制的闭角型青光眼,请勿服用文拉法辛。

其他人群的警告

对于孕妇: 文拉法辛是C类妊娠药物。这意味着两件事:

  1. 动物研究表明,当母亲服用该药物时,会对胎儿产生不利影响。
  2. 在人体上尚未进行足够的研究来确定这种药物如何影响胎儿。

如果您怀孕或打算怀孕,请咨询您的医生。仅当潜在益处证明对胎儿具有潜在风险时,才应使用该药物。如果您在服药期间怀孕,请立即致电医生。

对于母乳喂养的妇女: Venlafaxine可能会进入母乳中,并给母乳喂养的孩子带来副作用。与您的医生讨论母乳喂养您的孩子。您可能需要决定是否停止母乳喂养或停止服用这种药物。

对于老年人: 老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。服用文拉法辛时,老年人血液中钠含量低的风险可能比年轻人高。

为孩子: 此药物不宜用于18岁以下的人群。

如何服用文拉法辛

此处未包括所有可能的剂量和药物形式。您的剂量,药物形式以及服用药物的频率取决于:

  • 你的年龄
  • 被治疗的状况
  • 您的病情有多严重
  • 您有其他疾病
  • 您对第一剂的反应如何

形式与优势

通用: 文拉法辛

  • 形成: 速释口服片剂
  • 优点: 25毫克,37.5毫克,50毫克,75毫克,100毫克
  • 形成: 缓释口服片剂
  • 优点: 37.5毫克,75毫克,150毫克,225毫克

抑郁症剂量

成人剂量(18岁以上)

  • 速释口服片剂:
    • 典型的起始剂量: 每天总共75毫克,分两次或三次服用
    • 剂量增加: 如果需要,您的医生可以将您的剂量增加到每天150 mg。
    • 典型最大剂量: 每天225毫克。如果您患有更严重的抑郁症,您的医生可能会开出每日最高375毫克的剂量,分三剂服用。
  • 缓释口服片剂:
    • 典型的起始剂量: 每天75毫克,早上或晚上服用一剂。一些患者应以每天37.5毫克的较低剂量开始,持续4-7天。
    • 剂量增加: 如果需要,您的医生可能会增加您的剂量。他们可能每4天将其增加75毫克,直到您达到每天225毫克。
    • 典型最大剂量: 每天225毫克。

儿童剂量(0-17岁)

这种药物不宜用于18岁以下的人群。

社交焦虑症的剂量

成人剂量(18岁以上)

  • 缓释口服片剂:
    • 典型剂量: 每天75毫克,早上或晚上单次服用。
    • 最大剂量: 每天75毫克。

儿童剂量(0-17岁)

这种药物不宜用于18岁以下的人群。

特殊剂量注意事项

有肝病的人: 轻度至中度肝病患者应服用典型剂量的一半左右。患有严重肝病或肝硬化的人可能需要更低的剂量。您的医生可以告诉您更多信息。

有肾脏问题的人: 患有轻度至中度肾脏问题的人应服用典型剂量的75%。透析患者应服用典型剂量的一半。您的医生可以告诉您更多信息。

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,因此我们不能保证此清单包括所有可能的剂量。此信息不能替代医学建议。始终与您的医生或药剂师谈谈适合您的剂量。

按照指示

文拉法辛口服片剂用于长期治疗。如果不按规定服用,可能会带来严重的风险。

如果您突然停止服药或根本不服药: 您的抑郁或焦虑可能不会好转,甚至会恶化。未经医生许可,请勿停止文拉法辛。停止文拉法辛过快会导致严重的症状,例如:

  • 焦虑
  • 易怒
  • 疲倦
  • 躁动
  • 睡眠困难
  • 头痛
  • 出汗
  • 头晕
  • 刺痛或“针刺”感
  • 发抖
  • 混乱
  • 噩梦
  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹泻

如果发生这种情况,您的医生可能会要求您再次开始服用文拉法辛,并缓慢降低剂量。

如果您错过剂量或不按时服用药物: 您的药物可能效果不佳或可能完全停止工作。为了使这种药物有效发挥作用,您体内的所有时间都需要一定量。

如果您服用过多: 您体内的药物含量可能很危险。这可能导致死亡。药物过量的症状可能包括:

  • 心律快
  • 异常嗜睡
  • 扩大的学生
  • 发作
  • 呕吐
  • 心律改变
  • 低血压
  • 肌肉酸痛或疼痛
  • 头晕

如果您认为自己服用了太多这种药物,请致电医生或致电美国毒物控制中心协会电话800-222-1222或通过其在线工具寻求指导。 但是,如果您的症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。

如果您错过剂量怎么办: 记得记得服药。如果您还记得下一次预定剂量的几个小时之前,请只服用一剂。切勿尝试一次服用两剂来赶上。这可能会导致危险的副作用。

如何判断药物是否有效: 抑郁或焦虑的症状应较轻或不经常发生。

服用文拉法辛的重要注意事项

如果您的医生为您开了文拉法辛口服片剂,请记住这些注意事项。

一般

  • 服用文拉法辛与食物。
  • 您可以切割或挤压速释平板电脑,但不能切割或挤压速释平板电脑。

存储

  • 将速释口服片剂存放在68°F至77°F(20°C至25°C)的室温下。
  • 将缓释口服片剂存放在59°F至86°F(15°C至30°C)之间的温度下。
  • 保持此药物远离光。
  • 请勿将这种药物存放在潮湿的地方,例如浴室。

笔芯

这种药物的处方是可补充的。您不需要为这种药物重新装填新处方。您的医生会写出您处方中授权的笔芯数量。

旅行

服用药物旅行时:

  • 始终随身携带药物。飞行时,切勿将其放在托运行李中。将其放在随身行李中。
  • 不用担心机场X光机。他们不会伤害您的药物。
  • 您可能需要向机场工作人员出示药品的药房标签。始终随身携带带有处方标签的原始容器。
  • 请勿将这种药物放在汽车的手套箱中或将其留在汽车中。当天气非常热或很冷时,请务必避免这样做。

可用性

并非每个药房都有这种药物。填写处方时,请务必致电以确保您的药房有处方。

保险

许多保险公司都需要对此药物进行事先授权。这意味着您的医生可能需要先获得保险公司的批准,然后您的保险公司才能支付处方费用。

有其他选择吗?

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比另一些更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明: Healthline竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确,全面和最新的。但是,本文不能代替授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前,您应该始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改,并不旨在涵盖所有可能的用途,方向,预防措施,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息,并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全,有效或适当的。

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