作者: Virginia Floyd
创建日期: 5 八月 2021
更新日期: 2 七月 2025
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内容

根据该报告,美国每年约有61万人死于心脏病。心脏病也是导致男性和女性死亡的主要原因。

由于高胆固醇是一个普遍存在的问题,因此一直在研究新的药物来帮助控制和管理它。 PCSK9抑制剂是抗心血管疾病战争中的最新药物。

这些降低胆固醇的注射药物可增强肝脏清除血液中“不良” LDL胆固醇的能力,从而降低心脏病发作或中风的风险。

继续阅读以获取有关PCSK9抑制剂的最新信息,以及它们如何使您受益。

关于PCSK9抑制剂

PCSK9抑制剂可与或不与他汀类药物一起使用,但是与他汀类药物联合使用时,它们可帮助降低LDL胆固醇达75%。

对于那些无法忍受他汀类药物的肌肉疼痛和其他副作用的人,或者仅仅通过单独使用他汀类药物无法控制胆固醇的人,这可能尤其有益。


推荐的起始剂量是每两周注射一次75 mg。如果您的医生认为您的LDL水平对较小的剂量没有足够的反应,则该剂量可以每两周增加至150 mg。

尽管这些注射药物的研究和测试结果仍然相对较新,但它们显示出了巨大的希望。

最新的抑制剂治疗

最近批准的Praluent(alirocumab)和Repatha(evolocumab)是新型PCSK9抑制剂中的首个降低胆固醇的注射疗法。它们旨在与他汀类药物疗法和饮食变化结合使用。

Praluent和Repatha适用于患有杂合性家族性高胆固醇血症(HeFH)的成年人,HeFH是一种遗传性疾病,会导致血液中高水平的LDL胆固醇以及患有临床心血管疾病的成年人。

这些药物是针对体内称为PCSK9的蛋白质的抗体。通过抑制PCSK9的工作能力,这些抗体能够消除血液中的LDL胆固醇并降低总体LDL胆固醇水平。


最新研究

试验和研究表明,Pluluent和Repatha均取得了积极的成果。在最近对Repatha进行的一项试验中,患有HeFH的参与者和其他患有心脏病或中风的高风险因素的参与者将其LDL胆固醇平均降低了。

Repatha最常见的副作用是:

  • 上呼吸道感染
  • 鼻咽炎
  • 背痛
  • 流感
  • 注射部位有瘀伤,发红或疼痛

还观察到过敏反应,包括荨麻疹和皮疹。

另一个使用Praluent的试验也显示了令人满意的结果。这些已经使用他汀类药物治疗且患有HeFH或中风或心脏病发作风险增加的参与者,其LDL胆固醇下降。

来自Praluent的使用类似于Repatha,包括:

  • 注射部位疼痛和瘀伤
  • 流感样症状
  • 鼻咽炎
  • 过敏反应,例如超敏性血管炎

成本

与大多数药物进步一样,这些新的注射药物将标出高昂的价格。虽然患者的费用将取决于他们的保险计划,但批发费用每年为$ 14,600起。


相比之下,品牌他汀类药物每年的成本仅为500美元至700美元,如果购买通用他汀类药物形式的话,这些数字将大大下降。

分析人士预计,这些药物将在创纪录的时间内升至畅销书状态,并带来数十亿美元的新销售额。

PCSK9抑制剂的未来

关于这些注射药物的有效性的实验仍在进行中。一些卫生官员担心,由于一些研究参与者表示困惑和难以集中注意力,新药可能会引起神经认知危害。

大型临床试验将于2017年完成。在那之前,专家们应提请谨慎,因为到目前为止进行的试验都是短期的,因此不确定PCSK9抑制剂是否能真正降低患心脏病的风险并延长寿命。

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