什么是肾脏科，肾脏科医师做什么？
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肾脏病学是内科的专长，专注于治疗影响肾脏的疾病。
你有两个肾脏。它们位于脊柱两侧的胸腔下方。肾脏具有若干重要功能，包括：
- 从血液中清除废物和多余的液体
- 维持身体的电解质平衡
- 释放具有控制血压等功能的激素
肾科医生的工作
肾脏科医生是专门治疗肾脏疾病的医生。肾脏科医生不仅在专门影响肾脏的疾病方面拥有专业知识，而且他们对肾脏疾病或功能障碍如何影响身体其他部位也非常了解。
尽管您的初级保健医生将致力于帮助预防和治疗早期肾脏疾病，但仍可能会邀请肾脏科医生协助诊断和治疗更严重或更复杂的肾脏疾病。
肾科医生的教育和培训
为了开始成为肾脏科医生，您必须首先完成医学院。医学院历时四年，需要获得学士学位。
获得医学学位后，您需要完成三年的居留权，重点是内科医学。住院医生可以让新医生在临床环境中并在更多高级临床医生的监督下接受进一步的培训和教育。
获得内科认证后，您必须完成为期两年的肾脏病专科奖学金。该奖学金进一步磨练了该专业所需的知识和临床技能。完成团契之后，您可以参加考试以取得肾脏病学委员会认证。
肾脏科医生治疗的疾病
肾脏科医生可以与您一起帮助诊断和治疗以下疾病：
- 尿液中的血液或蛋白质
- 慢性肾病
- 肾脏结石，尽管泌尿科医师也可以治疗
- 肾脏感染
- 肾小球肾炎或间质性肾炎导致肾脏肿胀
- 肾癌
- 多囊肾
- 溶血性尿毒症综合征
- 肾动脉狭窄
- 肾病综合征
- 终末期肾脏疾病
- 急性和慢性肾衰竭
当其他因素导致肾脏疾病或功能障碍时，肾脏科医生也可以参与进来，包括：
- 高血压
- 糖尿病
- 心脏病
- 自身免疫性疾病，例如狼疮
- 药物
肾脏科医生可能执行或订购的测试和程序
如果您正在拜访肾脏科医生，他们可能会参与执行各种测试和程序或解释结果。
实验室检查
各种各样的测试可用于评估肾脏的功能。这些测试通常在血液或尿液样本上进行。
验血
- 肾小球滤过率（GFR）。 该测试可测量肾脏过滤血液的能力。肾病中的GFR开始降低至正常水平以下。
- 血清肌酐。 肌酐是一种废物，在肾功能不全患者的血液中含量较高。
- 血液尿素氮（BUN）。 与肌酐一样，在血液中发现大量这种废物是肾脏功能障碍的征兆。
尿液检查
- 尿液分析。 可以使用量油尺测试尿液样品的pH值以及是否存在异常量的血液，葡萄糖，蛋白质或细菌。
- 白蛋白/肌酐比值（ACR）。 尿液测试可以测量尿液中蛋白质白蛋白的含量。尿中的白蛋白是肾功能不全的征兆。
- 24小时收集尿液。 此方法使用特殊的容器收集您在24小时内产生的所有尿液。可以对该样品进行进一步的测试。
- 肌酐清除率。 这是一种对血液样本和24小时尿液样本中的肌酐进行测量的方法，用于计算从血液中排出并转移到尿液中的肌酐的量。
程序
除了查看和解释您的实验室测试结果外，肾科医生还可以按照以下程序执行或与其他专家合作：
- 肾脏成像检查，例如超声，CT扫描或X射线
- 透析，包括放置透析导管
- 肾脏活检
- 肾脏移植
肾脏病和泌尿科之间的差异
肾脏病和泌尿科领域有一些重叠之处，因为它们都可能涉及肾脏。肾脏科医生专注于更直接影响肾脏的疾病和状况，而泌尿科医生专注于会影响男性和女性泌尿道的疾病和状况。
尿路不仅包括肾脏，还包括其他几个部分，例如输尿管，膀胱和尿道。泌尿科医师还研究男性生殖器官，例如阴茎，睾丸和前列腺。
泌尿科医师可以治疗的疾病包括：
- 肾结石
- 膀胱感染
- 膀胱控制问题
- 勃起功能障碍
- 前列腺肥大
什么时候去看肾科医生
您的初级保健医生可以帮助预防和治疗肾脏疾病的早期阶段。但是，有时这些早期阶段可能没有任何症状，也可能有非特定症状，例如疲劳，睡眠问题和排尿量的变化。
定期检查可以监测您的肾脏功能，特别是如果您有患肾脏疾病的风险。这些人群包括：
- 高血压
- 糖尿病
- 心脏病
- 有肾脏问题的家族病史
测试可以检测到肾功能下降的迹象，例如GFR值降低或尿液中白蛋白水平升高。如果您的测试结果表明肾脏功能迅速或持续恶化，您的医生可能会建议您去找肾脏科医生。
如果您具有以下任何一种情况，您的医生也可以将您推荐给肾脏科医生：
- 晚期慢性肾脏病
- 尿液中有大量血液或蛋白质
- 复发性肾结石，尽管您可能为此还被转介给泌尿科医生
- 即使您正在服药，血压仍然很高
- 肾脏疾病的罕见或遗传原因
如何找到肾科医生
如果您需要看肾脏科医生，您的初级保健医生应该可以推荐您去看一位。在某些情况下，您的保险公司可能会要求您从初级保健医生处转介，然后才能去看专科医生。
如果您选择不从您的初级保健医生处转介，请与您的保险公司联系，以获取您的保险网络中涵盖的附近专家的列表。
外卖
肾脏科医生是专门研究影响肾脏的疾病和状况的医生。他们致力于治疗慢性肾脏疾病，肾脏感染和肾功能衰竭等疾病。
如果您患有复杂或晚期的肾脏疾病而需要专家的照顾，您的初级保健医生可能会将您推荐给肾脏科医生。
重要的是要记住，如果您对肾脏问题有特殊的担忧，则应确保与您的医生讨论，并在必要时请求转诊。
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