治疗进行性NSCLC：当治疗停止工作时该怎么办

内容

• 总览
• 最新的治疗方法是什么？
• 靶向疗法
• 免疫疗法
• 我应该研究临床试验吗？
• 补充疗法呢？
• 向医生问什么
• 外卖

总览

在管理非小细胞肺癌（NSCLC）时，最重要的是确保您的治疗计划有效。由于非小细胞肺癌的各种变异，这不是寻找最佳治疗方法，而是寻找最佳治疗方法 为了你。仅仅因为您当前的治疗已停止工作并不意味着您没有选择。

这是您需要了解的有关治疗选择，药物试验和替代疗法的信息，以及当治疗无效时向医生询问的内容。

最新的治疗方法是什么？

NSCLC治疗可能涉及一种或多种治疗，例如手术，放射，化学疗法，甚至是免疫疗法。近年来，治疗方法发生了很大变化，因为研究人员在NSCLC中发现了许多遗传突变，并且获得了有关突变工作原理的新知识。通过针对某些突变的新疗法，现在有了比以往更多的选择。

有时靶向治疗无效。届时，下一步可能是使用其他药物或靶向药物与化学疗法的组合。

靶向疗法

这些药物靶向EGFR突变：

• 阿法替尼（Gilotrif）
• 吉非替尼（Iressa）
• necitumumab（Portrazza）
• 厄洛替尼（Tarceva）

在某些情况下，靶向治疗会停止工作，因为您获得了另一个突变。如果您患有EGFR突变，可能会进行更多的基因检测，表明您已经开发出T790M突变。

奥西替尼（Tagrisso）是针对这种特定突变的新型药物。它已被批准用于对EGFR突变靶向药物无反应或已停止反应的转移性NSCLC。

针对ALK突变的药物包括：

• 艾乐替尼（Alecensa）
• 布加替尼（Alunbrig）
• ceritinib（Zykadia）
• 克唑替尼（Xalkori），也可用于ROS1突变

其他靶向疗法包括：

• dabrafenib（Tafinlar）用于BRAF突变
• 曲美替尼（Mekinist）用于MEK突变
• 贝伐单抗（Avastin）和雷莫西单抗（Cyramza）可防止肿瘤形成新血管

免疫疗法

免疫疗法是一种使免疫系统更有效地对抗癌症的方法。 NSCLC可以用以下方法治疗：

• atezolizumab（Tecentriq）
• nivolumab（Opdivo）
• 派姆单抗（Keytruda）

您的医生将根据您的年龄，健康状况和基因突变等情况提出建议。还应考虑个人治疗目标，例如对您的生活质量的影响。

我应该研究临床试验吗？

临床试验旨在测试实验治疗的安全性和有效性。根据癌症类型和分期，试验通常具有严格的标准。也可以考虑以前的治疗方法，年龄和总体健康状况。

通过参加临床试验，您可能会获得其他药物所无法获得的创新和实验药物。由于他们针对各种类型和阶段的NSCLC测试不同的治疗方法，因此无论您身在何处，您都可能有资格。

您的医生可以帮助您找到适当的临床试验。有关临床试验的更多信息，请访问美国国家癌症研究所数据库或ClinicalTrials.gov。

补充疗法呢？

辅助疗法可以帮助缓解症状和副作用。大多数不会伤害您，但有些会伤害您。开始补充治疗之前，请咨询您的医生。

针刺 据说可以缓解疼痛和恶心。由于它涉及到使用针头，因此如果您使用稀释剂或血液计数较低，则不应考虑使用它。始终检查针灸师是否经过培训并获得许可，并遵守正确的卫生习惯。

按摩疗法 可以帮助您放松并缓解焦虑和疼痛。一些按摩治疗师受过训练，可以与癌症患者一起工作。请务必提及您有肿瘤，手术伤口或疼痛的地方。

瑜伽和太极拳 结合深呼吸和轻柔的动作，促进身心连接。它可以改善您的整体幸福感，使您可以放松并获得更好的睡眠。避免引起疼痛或呼吸困难的动作和姿势。

冥想和催眠 还有助于促进放松并减轻焦虑。

您的思想与身体一样重要，因此您可能会从创意艺术疗法中受益。无论是音乐，绘画还是手工艺，这些活动都可以帮助您放松身心，同时提供艺术气息。乐趣也是生活中必不可少的一部分。

所吃的食物会影响您的身体和精神状态。营养师或营养顾问可以确保您获得所需的营养，以保持最佳状态。在服用新的膳食补充剂或草药之前，请先咨询您的医生，因为它们会与药物反应或干扰治疗。

向医生问什么

一位好医生感谢您希望积极参与日常护理。您所有的担忧都值得讨论。

问很多问题。如果您不完全理解答案，则要求进行澄清是完全合理的。事先写下您的问题，在看医生时做笔记或带人陪伴也是一个好主意。

以下是开始对话的几个问题：

• 为什么这种治疗无效？
• 我现在最好的选择是什么？为什么？
• 这种疗法的潜在益处和风险是什么？
• 它将如何影响我的日常生活？
• 哪些补充疗法对我安全？
• 我应该考虑进行任何临床试验吗？

当您不再希望治疗癌症时，可能会出现一个问题。重要的是要传达这一点，以便您可以从医生那里获得建议。

如果您选择停止癌症治疗，则不必停止所有形式的治疗。您的医生可以提供有关姑息治疗的信息，包括：

• 疼痛管理
• 呼吸疗法
• 补充和替代疗法
• 家庭和临终关怀
• 当地支持团体

外卖

最重要的是，每个人对NSCLC的治疗都不同。如果您目前的治疗方法停止了作用，并不一定意味着您没有选择。这确实意味着该是时候与您的医生就下一步，您的前景以及它将如何影响您的生活质量进行深入讨论。