溃疡性结肠炎治疗可能随时间变化的8个原因
内容
当您患有溃疡性结肠炎（UC）时，免疫系统失火会导致身体的防御系统攻击大肠壁（结肠）。肠内壁发炎并形成溃疡，称为溃疡，可导致诸如血性腹泻和急需去的症状。
UC在每个人中的表现方式不同。随着时间的流逝，它也不会保持不变。您的症状可能会出现一段时间，好转，然后再次出现。
医生如何治疗溃疡性结肠炎
您医生的治疗目标是避免症状发作。这些无症状的时期称为缓解期。
您首先服用哪种药物取决于症状的严重程度。
- 轻度： 每天最多有四个稀便和轻度的腹痛。凳子可能是血腥的。
- 中等： 您每天有四到六块稀便，可能会流血。您可能还患有贫血，缺乏健康的红血球。
- 严重： 您每天有超过六个血便和稀疏的粪便，以及贫血和心跳加快等症状。
大多数患有UC的人患有轻度至中度的疾病，伴有交替出现的症状，即发作和缓解。使您缓解是治疗的目标。随着疾病的恶化或恶化，您的医生可能需要调整药物治疗。
以下是您的UC治疗可以随时间变化的八个原因。
1.您尝试的第一次治疗无济于事
许多患有轻度至中度UC尝试的人的第一种治疗方法是一种称为氨基水杨酸酯的抗炎药。这类药物包括：
- 柳氮磺吡啶（Azulfidine）
- 美沙拉敏（Asacol HD，Delzicol）
- 巴拉沙肼（Colazal）
- olsalazine（Dipentum）
如果您服用了其中一种药物一段时间后仍不能改善症状，那么医生可能会将您切换到同一班级的另一种药物。顽固症状的另一种选择是添加另一种药物，例如皮质类固醇。
2.你的病恶化了
UC会随着时间的推移而恶化。如果您以轻度形式开始，但现在症状很严重，医生会调整您的药物治疗。
这可能意味着要给您开另一种药物，例如皮质类固醇。或者，您可以开始使用抗TNF药物。这些药物包括阿达木单抗（Humira），戈利木单抗（Simponi）和英夫利昔单抗（Remicade）。抗TNF药物会阻止免疫系统蛋白，从而促进胃肠道（GI）的炎症。
3.您处于活跃状态
UC症状随着时间的推移而变化。当您出现腹泻，腹痛和紧迫感等症状时，就意味着您正在爆发。在爆发期间，您可能需要调整剂量或更改用于治疗症状的药物类型。
4.您还有其他症状
服用UC药物将有助于控制您的疾病并预防耀斑。您可能需要补充其他药物来治疗特定症状，例如：
- 发热： 抗生素类
- 关节痛或发烧： 非甾体类抗炎药（NSAID），例如阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin）或萘普生（Aleve）
- 贫血： 铁补充剂
其中一些药物可能会刺激您的胃肠道，并使您的UC恶化。因此，在服用任何新药之前，必须先咨询医生，即使您没有当地处方也可以在当地药店购买。
5.您有副作用
任何药物都可能引起副作用，而UC治疗也没有什么不同。服用这些药物的某些人可能会遇到：
- 恶心
- 头痛
- 发热
- 皮疹
- 肾脏问题
有时副作用会变得很烦人，以至于您必须停止服药。如果发生这种情况，您的医生将为您切换另一种药物。
6.您服用口服类固醇已有很长时间了
皮质类固醇丸可有效治疗耀斑或控制中度至重度UC，但不能长期使用。您的医生应该让您服用皮质类固醇激素只是为了控制症状，然后使您摆脱症状。
长期使用类固醇可能会导致副作用，例如：
- 骨骼变弱（骨质疏松症）
- 体重增加
- 白内障的风险增加
- 感染
为了使您的疾病缓解且没有类固醇副作用的风险，您的医生可以将您切换为抗TNF药物或其他类型的药物。
7.药物不能控制您的疾病
药物治疗可能会使您的UC症状停滞一段时间，但有时它可能会在以后停止工作。或者，您可能会碰运气而尝试一些其他药物。到那时，也许是时候考虑手术了。
用于治疗UC的手术类型称为直肠结肠切除术。在此过程中，您的结肠和直肠均被切除。然后，外科医生在您的体内或体外创建一个小袋，以存储和清除废物。手术是一大进步，但与药物相比，它可以更永久地缓解UC症状。
8.您正在缓解
如果您的病情缓解了，那就恭喜！您已达到治疗目标。
缓解并不一定意味着您必须停止服药。但是，它可能使您降低剂量或脱离类固醇。您的医生可能会长期对您进行某种形式的治疗，以防止出现新的耀斑并确保您保持缓解状态。
带走
UC会随时间变化。随着耀斑和缓解交替出现，您的疾病可能会逐渐恶化。定期看医生可以确保您尽早发现并治疗任何新的或恶化的症状。
如果您正在服药，但仍感觉不适，请告知您的医生。您不必忍受不舒服的腹泻，抽筋和其他症状。
通过在当前治疗方法中添加新药或更换药物，您的医生应该能够找到对您更有效的方法。如果您尝试过几种治疗均未成功，那么手术可能会为您提供更永久的症状解决方案。
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