急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊突然肿胀和刺激。它会导致严重的腹部疼痛。

胆囊是位于肝脏下方的器官。它储存在肝脏中产生的胆汁。您的身体使用胆汁来消化小肠中的脂肪。

当胆汁被困在胆囊中时，就会发生急性胆囊炎。这经常发生，因为胆结石阻塞了胆囊管，胆汁通过胆管进出胆囊。当石头阻塞这条管道时，胆汁会积聚，导致胆囊受到刺激和压力。这会导致肿胀和感染。

其他原因包括：

• 严重疾病，如艾滋病毒或糖尿病
• 胆囊肿瘤（罕见）

有些人更容易患胆结石。风险因素包括：

• 作为女性
• 怀孕
• 激素疗法
• 年龄较大
• 是美洲原住民或西班牙裔
• 肥胖
• 体重迅速减轻或增加
• 糖尿病

有时，胆管会暂时阻塞。当这种情况反复发生时，可能会导致长期（慢性）胆囊炎。这是随着时间的推移而持续的肿胀和刺激。最终，胆囊变得又厚又硬。它不像以前那样储存和释放胆汁。

主要症状是腹部右上方或中上部疼痛，通常持续至少 30 分钟。你可能会觉得：

• 尖锐、痉挛或钝痛
• 持续疼痛
• 疼痛蔓延到您的背部或右肩胛骨下方

可能出现的其他症状包括：

• 粘土色凳子
• 发热
• 恶心和呕吐
• 皮肤和眼白发黄（黄疸）

您的医疗保健提供者将进行体检并询问您的症状。在体检期间，当提供者触摸您的腹部时，您可能会感到疼痛。

您的提供者可能会订购以下血液检查：

• 淀粉酶和脂肪酶
• 胆红素
• 全血细胞计数（CBC）
• 肝功能检查

影像学检查可以显示胆结石或炎症。您可能会进行以下一项或多项测试：

• 腹部超声
• 腹部 CT 扫描或 MRI 扫描
• 腹部X光
• 口腔胆囊造影
• 胆囊放射性核素扫描

如果您有严重的腹部疼痛，请立即就医。

在急诊室，您将通过静脉获得液体。您也可能会服用抗生素来对抗感染。

胆囊炎可能会自行痊愈。但是，如果您有胆结石，您可能需要手术切除胆囊。

非手术治疗包括：

• 您在家中服用的抗生素来对抗感染
• 低脂饮食（如果你能吃的话）
• 止痛药

如果您有以下并发症，您可能需要紧急手术：

• 胆囊坏疽（组织死亡）
• 穿孔（在胆囊壁上形成的孔）
• 胰腺炎（胰腺发炎）
• 持续性胆管阻塞
• 胆总管发炎

如果您病得很重，可以将一根管子穿过您的腹部放入胆囊中以将其排出。一旦您感觉好些，您的提供者可能会建议您进行手术。

大多数接受手术切除胆囊的人会完全康复。

未经治疗的胆囊炎可能导致以下任何健康问题：

• 脓胸（胆囊中的脓液）
• 坏疽
• 引流肝脏的胆管损伤（胆囊手术后可能发生）
• 胰腺炎
• 穿孔
• 腹膜炎（腹部内壁发炎）

如果您有以下情况，请致电您的提供商：

• 不会消失的剧烈腹痛
• 胆囊炎复发的症状

去除胆囊和胆结石将防止进一步的攻击。

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