贲门失弛缓症

将食物从口腔输送到胃的管子是食道或食物管。贲门失弛缓症使食道更难将食物移入胃中。

在食道和胃的交汇处有一个肌肉环。它被称为食管下括约肌 (LES)。通常，当您吞咽时，这块肌肉会放松，让食物进入胃部。在患有贲门失弛缓症的人中，它不会像它应该的那样放松。此外，食道的正常肌肉活动（蠕动）减少或消失。

这个问题是由食道神经损伤引起的。

其他问题可能会导致类似的症状，例如食道癌或上胃癌，以及导致南美锥虫病的寄生虫感染。

贲门失弛缓症罕见。它可能发生在任何年龄，但最常见于 25 至 60 岁的人群。在某些人中，该问题可能是遗传的。

症状包括：

• 食物回流（反流）
• 胸痛，进食后可能会加重，或者可能会感到背部、颈部和手臂疼痛
• 咳嗽
• 吞咽液体和固体困难
• 胃灼热
• 无意识的减肥

体检可能显示贫血或营养不良的迹象。

测试包括：

• 测压，一种测量食道是否正常工作的测试。
• EGD 或上消化道内窥镜检查，一种检查胃和食道内壁的测试。它使用柔性管和相机。
• 上消化道 X 射线。

治疗的目标是降低括约肌的压力，让食物和液体轻松进入胃。治疗可能涉及：

• 注射肉毒杆菌毒素（Botox）——这可能有助于放松括约肌。但是，这种好处会在几周或几个月内消失。
• 药物，如长效硝酸盐或钙通道阻滞剂——这些药物可用于放松下食管括约肌。但是很少有治疗贲门失弛缓症的长期解决方案。
• 手术（称为肌切开术）——在这个过程中，下括约肌被切除。
• 食道的加宽（扩张）——这是在 EGD 期间通过用球囊扩张器拉伸 LES 来完成的。

您的医疗保健提供者可以帮助您决定哪种治疗最适合您。

手术和非手术治疗的结果相似。有时需要不止一种治疗。

并发症可能包括：

• 胃酸或食物回流（反流）到食道（反流）
• 将食物吸入肺部（吸入），这会导致肺炎
• 食道撕裂（穿孔）

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您吞咽困难或吞咽疼痛
• 即使接受了贲门失弛缓症治疗，您的症状仍然存在

贲门失弛缓症的许多原因是无法预防的。但是，治疗可能有助于预防并发症。

食管贲门失弛缓症;液体和固体的吞咽问题；心脏痉挛 - 下食管括约肌痉挛

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