髋关节和膝关节置换的风险

所有手术都有并发症的风险。了解这些风险是什么以及它们如何适用于您是决定是否进行手术的一部分。

您可以通过提前计划来帮助降低手术风险的机会。

• 选择提供高质量护理的医生和医院。
• 在手术前很久与您的医疗保健提供者交谈。
• 了解您可以做些什么来帮助预防手术期间和手术后的问题。

所有类型的手术都有风险。其中一些包括：

• 手术后呼吸困难。如果您接受过全身麻醉和呼吸管，这些情况会更常见。
• 手术期间或手术后心脏病发作或中风。
• 关节、肺（肺炎）或泌尿道感染。
• 伤口愈合不良。对于手术前不健康、吸烟或患有糖尿病或服用削弱免疫系统的药物的人来说，这种情况更有可能发生。
• 对您接受的药物的过敏反应。这种情况很少见，但其中一些反应可能会危及生命。
• 跌倒在医院。跌倒可能是一个主要问题。许多事情都可能导致跌倒，包括宽松的长袍、湿滑的地板、让您昏昏欲睡的药物、疼痛、不熟悉的环境、手术后的虚弱，或者在身体上挂着很多管子四处走动。

在髋关节或膝关节置换手术期间和之后失血是正常的。有些人在手术期间或在医院康复期间需要输血。如果您在手术前的红细胞计数足够高，您就不太可能需要输血。有些手术要求您在手术前献血。您应该询问您的提供者是否需要这样做。

手术过程中的大部分出血来自被切割的骨头。如果血液在新关节周围或手术后皮肤下聚集，可能会出现瘀伤。

在髋关节或膝关节置换手术期间和之后不久，您形成血栓的几率更高。手术期间和手术后长时间坐着或躺下会使您的血液在您的身体中流动得更慢。这会增加血栓的风险。

两种类型的血凝块是：

• 深静脉血栓形成 (DVT)。这些是手术后可能在腿部静脉中形成的血凝块。
• 肺栓塞。这些是血栓，可能会到达您的肺部并导致严重的呼吸问题。

为了降低血栓的风险：

• 您可能会在手术前后接受血液稀释剂。
• 您可能会在腿上穿弹力袜以改善手术后的血液流动。
• 我们会鼓励您在床上进行锻炼，起床后在大厅里走动以改善血液流动。

髋关节或膝关节置换手术后可能出现的一些问题包括：

• 新关节感染。如果发生这种情况，您的新关节可能需要移除以清除感染。这个问题更可能发生在患有糖尿病或免疫系统较弱的人身上。手术后，通常在手术前，您将了解如何预防新关节感染。
• 新关节脱位。这是罕见的。如果您在准备好之前返回活动，则最常发生这种情况。这可能会导致突然疼痛和无法行走。如果发生这种情况，您应该致电您的提供商。您很可能需要去急诊室。如果这种情况反复发生，您可能需要进行翻修手术。
• 随着时间的推移，你的新关节会松动。这可能会导致疼痛，有时需要进行另一次手术来解决这个问题。
• 随着时间的推移，新关节的运动部件会磨损和撕裂。小碎片可能会折断并损坏骨骼。这可能需要另一次手术来更换活动部件并修复骨骼。
• 对某些人工关节中的金属部件产生过敏反应。这是非常罕见的。

髋关节或膝关节置换手术可能会出现其他问题。尽管它们很少见，但此类问题包括：

• 疼痛缓解不够。对于大多数人来说，关节置换手术可以缓解关节炎的疼痛和僵硬。有些人可能仍然有一些关节炎的症状。对于大多数人来说，手术通常足以缓解大多数人的症状。
• 更长或更短的腿。由于骨头被切掉并插入了新的膝关节植入物，因此带有新关节的腿可能比另一条腿更长或更短。这种差异通常约为 1/4 英寸（0.5 厘米）。它很少引起任何问题或症状。

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