干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,其中产生眼泪和唾液的腺体被破坏。这会导致口干和眼睛干涩。这种情况可能会影响身体的其他部位,包括肾脏和肺。
干燥综合征的病因不明。这是一种自身免疫性疾病。这意味着身体会错误地攻击健康组织。该综合征最常发生在 40 至 50 岁的女性中。在儿童中很少见。
原发性干燥综合征被定义为没有其他自身免疫性疾病的眼干和口干。
继发性干燥综合征与另一种自身免疫性疾病一起发生,例如:
- 类风湿性关节炎(RA)
- 系统性红斑狼疮
- 硬皮病
- 多发性肌炎
- 丙型肝炎会影响唾液腺,看起来像干燥综合征
- IgG4 疾病可能看起来像 Sjogren 综合征,应考虑
眼干和口干是这种综合征最常见的症状。
眼睛症状:
- 眼睛发痒
- 感觉眼睛里有东西
口腔和喉咙症状:
- 吞咽困难或吃干食物
- 味觉丧失
- 说话有问题
- 浓稠或粘稠的唾液
- 口腔溃疡或疼痛
- 蛀牙和牙龈发炎
- 嘶哑
其他症状可能包括:
- 疲劳
- 发热
- 手脚颜色因寒冷而改变(雷诺现象)
- 关节疼痛或关节肿胀
- 肿胀的腺体
- 皮疹
- 神经病变引起的麻木和疼痛
- 肺部疾病引起的咳嗽和呼吸急促
- 心律不齐
- 恶心和胃灼热
- 阴道干燥或排尿疼痛
将进行完整的体检。检查显示眼睛干涩和口干。可能有口腔溃疡、蛀牙或牙龈发炎。这是因为口干。您的医疗保健提供者会检查您的口腔是否有真菌感染(念珠菌)。皮肤可能出现皮疹,肺部检查可能异常,腹部会触诊肝脏肿大。将检查关节是否有关节炎。神经检查将寻找缺陷。
您可能已完成以下测试:
- 用肝酶完成血液化学
- 全血细胞计数与分类
- 尿液分析
- 抗核抗体(ANA)测试
- 抗 Ro/SSA 和抗 La/SSB 抗体
- 类风湿因子
- 冷球蛋白测试
- 补充水平
- 蛋白质电泳
- 检测丙型肝炎和艾滋病毒(如果有风险)
- 甲状腺检查
- 泪液产生的 Schirmer 试验
- 唾液腺成像:通过超声或通过 MRI
- 唾液腺活检
- 如果出现皮疹,进行皮肤活检
- 眼科医生检查眼睛
- 胸部 X 光检查
目的是缓解症状。
- 干眼症可以用人工泪液、润眼膏或环孢菌素液治疗。
- 如果存在念珠菌,可用无糖咪康唑或制霉菌素制剂治疗。
- 可以在泪液引流管中放置小塞子,以帮助眼泪留在眼睛表面。
与用于 RA 的药物相似的缓解疾病的抗风湿药 (DMARD) 可能会改善干燥综合征的症状。这些包括肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制药物,如 Enbrel、Humira 或 Remicaide。
您可以采取一些措施来缓解症状,包括:
- 整天喝水
- 嚼无糖口香糖
- 避免使用会导致口干的药物,例如抗组胺药和减充血剂
- 避免饮酒
与您的牙医讨论:
- 漱口水可替代牙齿中的矿物质
- 唾液替代品
- 帮助唾液腺分泌更多唾液的药物
为了防止口干引起的蛀牙:
- 经常刷牙和使用牙线
- 去看牙医进行定期检查和清洁
这种疾病通常不会危及生命。结果取决于您患有哪些其他疾病。
当 Sjögren 综合征长期非常活跃时,以及患有血管炎、低补体和冷球蛋白的人群中,淋巴瘤和过早死亡的风险更高。
并发症可能包括:
- 对眼睛的伤害
- 蛀牙
- 肾功能衰竭(罕见)
- 淋巴瘤
- 肺病
- 血管炎(罕见)
- 神经病
- 膀胱炎症
如果您出现干燥综合征的症状,请致电您的提供者。
口干症 - 干燥综合征;干燥性角结膜炎 - Sjögren;干燥综合征
- 抗体
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