人工尿道括约肌

括约肌是让您的身体保持尿液的肌肉。充气式人造（人造）括约肌是一种医疗器械。该装置可防止尿液泄漏。当您的尿道括约肌不再正常工作时使用它。当您需要排尿时，可以放松人工括约肌的袖带。这允许尿液流出。

其他治疗漏尿和尿失禁的程序包括：

• 无张力阴道胶带（尿道中段吊带）和自体吊带（女性）
• 人造材料尿道膨胀（男性和女性）
• 耻骨后悬挂（女性）
• 男性尿道吊带（男）

当您处于以下情况时，可以执行此程序：

• 全身麻醉。你会睡着，感觉不到疼痛。
• 脊髓麻醉。您会醒着，但将无法感觉到腰部以下的任何东西。您将获得帮助您放松的药物。

人工括约肌由三部分组成：

• 一个袖带，适合您的尿道。尿道是将尿液从膀胱输送到体外的管子。当袖带充气（充满）时，袖带会关闭您的尿道以阻止尿液流动或泄漏。
• 一个气球，放置在您的腹部肌肉下方。它与袖带保持相同的液体。
• 一个泵，它通过将流体从袖带移动到球囊来放松袖带。

将在以下区域之一进行手术切口，以便可以将袖带放置到位：

• 阴囊或会阴（男性）。
• 阴唇（女性）。
• 下腹部（男性和女性）。在某些情况下，这个切口可能不是必需的。

泵可以放置在男性的阴囊中。它也可以放置在女性下腹部或腿部的皮肤下。

一旦人造括约肌就位，您将使用泵来清空（放气）袖带。挤压泵将流体从袖带移动到球囊。当袖带是空的时，您的尿道会打开以便您可以排尿。袖带将在 90 秒内自行重新充气。

进行人工尿道括约肌手术来治疗压力性尿失禁。压力性尿失禁是漏尿。这种情况发生在步行、举重、锻炼甚至咳嗽或打喷嚏等活动中。

该程序推荐用于因活动而漏尿的男性。这种类型的渗漏可能发生在前列腺手术后。当其他治疗无效时，建议使用人工括约肌。

漏尿的女性在放置人工括约肌之前，最常尝试其他治疗方案。在美国，它很少用于治疗女性压力性尿失禁。

大多数情况下，您的医疗保健提供者会在手术前推荐药物和膀胱再训练。

此过程通常是安全的。向您的提供者询问可能的并发症。

一般而言，与麻醉和手术相关的风险是：

• 对药物的反应
• 呼吸问题
• 出血，血块
• 感染

这种手术的风险可能包括：

• 尿道（手术时或之后）、膀胱或阴道受损
• 排空膀胱困难，可能需要导尿管
• 尿液泄漏可能会变得更糟
• 设备出现故障或磨损，需要通过手术来更换或移除

始终告诉您的提供者您正在服用什么药物。还要让提供者知道您在没有处方的情况下购买的非处方药、草药和补充剂。

手术前几天：

• 您可能会被要求停止服用阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、华法林（香豆素）和任何其他使血液难以凝结的药物。
• 询问您的提供者，您在手术当天仍应服用哪些药物。

在您的手术当天：

• 通常会要求您在手术前 6 到 12 小时内不要喝或吃任何东西。
• 服用您的提供者告诉您的药物，喝一小口水。
• 您的提供者会告诉您何时到达医院。

您的提供者将测试您的尿液。这将确保您在开始手术前没有尿路感染。

您可以在导管就位的情况下从手术中回来。该导尿管会在一段时间内从您的膀胱排出尿液。它会在您出院前移除。

手术后一段时间内您不会使用人工括约肌。这意味着您仍然会漏尿。你的身体组织需要这段时间来愈合。

手术后大约 6 周，您将学习如何使用泵来给人工括约肌充气。

您需要携带钱包卡或佩戴医疗证明。这告诉提供者您有人工括约肌。如果您需要放置导尿管，则必须关闭括约肌。

女性可能需要改变她们进行某些活动（例如骑自行车）的方式，因为泵位于阴唇内。

对于许多进行此程序的人来说，尿漏会减少。但是，仍然可能存在一些泄漏。随着时间的推移，部分或全部泄漏可能会卷土重来。

袖带下的尿道组织可能会慢慢磨损。这种组织可能会变成海绵状。这可能会降低设备的效率或导致其侵蚀尿道。如果您再次失禁，可能会对设备进行更改以纠正它。如果该装置侵蚀尿道，则需要将其移除。

人工括约肌 (AUS) - 尿路；充气式人工括约肌

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