生物制剂如何治疗强直性脊柱炎：了解科学

内容

• 什么是生物疗法？
• 生物制剂如何治疗AS？
• 我将如何接受生物疗法？
• 我应该了解AS的生物制剂吗？
• 展望AS

强直性脊柱炎（AS）会导致您的脊柱慢性疼痛，发炎和僵硬。如果不加以治疗，不受控制的炎症会导致脊柱上新骨骼的生长，这可能导致脊柱的各个部分融合在一起。

AS会逐渐限制您的活动能力，因此获得正确的诊断和治疗计划对于避免残疾至关重要。包括生物疗法在内的多种疗法可帮助减缓疾病的进展并实现缓解。

生物制剂并不是治疗AS的第一道防线。有些人可以通过改变生活方式（减轻体重和锻炼身体）来缓解症状。其他药物与非甾体类抗炎药（NSAIDs）也有阳性结果，例如萘普生钠（Aleve）或布洛芬（Motrin，Advil）。如果这些药物无效，可以服用类固醇注射剂或可缓解疾病的抗风湿药（DMARD）来减轻炎症。

但是，有时上述所有方法均无效。如果您的病情保持不变或恶化，则生物制剂可以缓解您的疾病并改善您的生活质量。

但是在您同意开始进行生物治疗之前，请确保您了解其工作原理。

什么是生物疗法？

生物制剂与其他用于AS治疗的药物相似。它们可以减少炎症并帮助您控制症状。但是，与您过去可能使用过的其他疗法不同，生物制剂是由模仿正常蛋白质的活生物体制成的合成蛋白质。

生物制剂是一种靶向疗法，旨在控制免疫系统功能并阻止炎症。进行生物疗法后，您会被注射到皮肤中，或者医生可能会通过静脉输注来给药。

可以使用不同类型的生物制剂，但并非每种生物制剂都适用于这种情况。如果您拥有AS，则可以选择以下选项：

• 阿达木单抗（Humira）
• certolizumab聚乙二醇（Cimzia）
• 依那西普（Enbrel）
• 戈利木单抗（Simponi，Simponi Aria）
• 英夫利昔单抗（Remicade）
• secukinumab（Cosentyx）

生物制剂如何治疗AS？

生物制剂之所以有效，是因为它们靶向免疫系统中负责引起炎症的某些蛋白质，从而导致与AS相关的疼痛和僵硬。

即使有六种生物制剂被批准用于AS的治疗，但不同的生物制剂可靶向不同的蛋白质，或使用不同类型的分子靶向相同的蛋白质。

例如，阿达木单抗（Humira），赛妥珠单抗聚乙二醇化（Cimzia），依那西普（Enbrel），戈利木单抗（Simponi，Simponi Aria）和英夫利昔单抗（Remicade）是肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂。

TNF是一种细胞信号蛋白，在全身性炎症中起作用。通常，它有助于增强免疫力，可以保护您免受感染和癌症的侵害。但是，如果您的免疫系统过度活跃（例如自身免疫性疾病，例如AS），您的身体就会产生过量的TNF。这种过度生产导致慢性炎症。

TNF阻滞剂靶向该蛋白，目的是抑制其炎症反应。通过抑制肿瘤坏死因子，这些生物制剂可以从源头上阻止炎症。

可用于AS的另一种生物疗法靶向白介素17（IL-17），白介素17是负责许多生物功能（包括炎症）的蛋白质。 Secukinumab（Cosentyx）已被批准为IL-17抑制剂。该药物靶向并阻断IL-17的功能，从而停止炎症循环并缓解AS症状。

一旦生物制剂进入您的系统并开始工作，您应该会注意减轻疼痛和僵硬。但是，生物制剂不仅可以止痛，还可以停止关节损伤并防止AS恶化。结果，您可以享受更加积极的生活方式。

我将如何接受生物疗法？

由于生物制剂是有针对性的疗法，而且胃酸会破坏这些蛋白质，因此您只能通过输注或注射来接受治疗。

输液时，药物会直接静脉注射到您的血液中。您将每隔几周或几个月去您的医生办公室，每次治疗可能需要几个小时才能完成。

另一种选择是每月一次或两次注射，具体取决于生物制剂的类型。注射可能涉及同时接受一种或多种起始剂量。您将学习如何在家中自行打针。

生物制剂不能治愈AS，因此您可能需要继续进行生物治疗以控制症状。

生物制剂有被感染的风险，因此您一次最多只能服用一种生物制剂。但是，您的医生可能会开具DMARD。

有各种各样的生物制剂，它们对每个人的作用不同。服用生物制剂几周后，如果症状没有改善，请不要惊慌。与您的医生谈谈您的症状。您的医生可能会建议改用其他生物制剂以获得更好的效果。

我应该了解AS的生物制剂吗？

可以看到注射部位发红或出现皮疹。您的皮肤应在几天内恢复正常。随后的注射可能会在先前的注射部位而不是当前部位导致蜂巢状病变。

服用生物制剂治疗AS时要睁大眼睛，看是否有过敏反应迹象。这些包括面部，嘴唇或舌头肿胀或呼吸困难。

生物制剂会增加感染的风险，因为它们会降低免疫系统的效力。因此，如果在使用此疗法时出现感染或发烧，请通知医生。另外，如果您有无法解释的瘀伤或体重减轻的情况，请咨询医生，因为这也有发展为血液病的风险。

展望AS

如果您尚未为AS感到宽慰，请不要失去希望。生物制剂可能是答案，因此请咨询您的医生。因为这种疗法针对您体内的特定蛋白质，所以它们通常可有效阻止炎症并减缓疾病的进展。但是请耐心等待-您最多可能需要12周的时间才能感觉好起来。