CF遗传学:您的基因如何影响您的治疗
内容
如果您的孩子患有囊性纤维化(CF),那么他们的基因会影响他们的病情。导致其CF的特定基因也将影响可能对其起作用的药物类型。这就是为什么在决定孩子的医疗保健时,了解基因在CF中扮演的角色如此重要的原因。
基因突变如何导致CF?
CF是由囊性纤维化跨膜电导调节器(CFTR)基因。该基因负责产生CFTR蛋白。当这些蛋白质正常工作时,它们有助于调节液体和盐分流入和流出细胞的流量。
根据囊性纤维化基金会(CFF)的数据,科学家们已经识别出可导致CF的基因中1,700多种不同类型的突变。要开发CF,您的孩子必须继承两个突变的 CFTR 基因-每个亲生父母一个。
根据您孩子的基因突变的具体类型,他们可能无法产生CFTR蛋白。在其他情况下,它们可能会产生无法正常工作的CFTR蛋白。这些缺陷会导致粘液在肺部堆积,使他们有发生并发症的风险。
哪些类型的突变会导致CF?
科学家已经开发出不同的方法来对突变进行分类 CFTR 基因。他们目前正在排序 CFTR 根据基因突变可能引起的问题将其分为五类:
- 第1类:蛋白质生产突变
- 第2类:蛋白质加工突变
- 第3类:门控突变
- 第4类:传导突变
- 第5类:蛋白质突变不足
您的孩子所具有的特定类型的基因突变会影响他们出现的症状。它也会影响他们的治疗选择。
基因突变如何影响治疗选择?
近年来,研究人员已开始将不同类型的药物与不同类型的突变相匹配。 CFTR 基因。此过程称为修复。它可以帮助您的孩子的医生确定最适合他们的治疗计划。
根据您孩子的年龄和遗传学,他们的医生可能会开出CFTR调节剂。这类药物可用于治疗某些CF患者。特定类型的CFTR调制器仅适用于具有特定类型CFTR的人 CFTR 基因突变。
到目前为止,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准了三种CFTR调节剂疗法:
- 依瓦卡托(Kalydeco)
- lumacaftor / ivacaftor(Orkambi)
- tezacaftor / ivacaftor(Symdeko)
据CFF报道,大约60%的CF患者可以从其中一种药物中受益。将来,科学家希望开发其他CFTR调节剂疗法,从而使更多人受益。
我怎么知道治疗是否适合我的孩子?
要了解您的孩子是否可能受益于CFTR调节剂或其他治疗方法,请咨询其医生。在某些情况下,他们的医生可能会下令进行测试,以进一步了解您孩子的病情以及他们对药物的反应。
如果CFTR调节器不适合您的孩子,则可以使用其他治疗方法。例如,他们的医生可能会开以下处方:
- 粘液稀释剂
- 支气管扩张药
- 抗生素类
- 消化酶
除了开药以外,您孩子的健康小组还可能教您如何执行气道清除技术(ACT),以清除和排出孩子肺部的粘液。
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许多不同类型的遗传突变都可能导致CF。您孩子的遗传突变的具体类型会影响他们的症状和治疗计划。要了解有关您孩子的治疗选择的更多信息,请咨询他们的医生。在大多数情况下,他们的医生会建议进行基因检测。