大衣病

内容
什么是大衣病?
高士氏病是一种罕见的眼疾,涉及视网膜血管的异常发育。视网膜位于眼后部,可将光图像发送到大脑,对视力至关重要。
在患有Coats病的人中,视网膜毛细血管破裂并向眼后漏出液体。随着液体的积聚,视网膜开始肿胀。这可能会导致视网膜部分或完全脱离,从而导致受影响的眼睛视力下降或失明。
在大多数情况下,这种疾病只影响一只眼睛。通常在儿童时期被诊断出来。确切原因尚不清楚,但尽早介入可能有助于挽救您的视力。
有哪些体征和症状?
体征和症状通常始于儿童时期。刚开始时他们可能较轻,但有些人会立即出现严重症状。体征和症状包括:
- 闪光摄影中可以看到的黄眼效果(类似于红眼)
- 斜视或斜视
- 白斑病,在晶状体后面的白色肿块
- 深度知觉丧失
- 视力下降
以后的症状可能包括:
- 虹膜变红
- 葡萄膜炎或眼睛发炎
- 视网膜脱离
- 青光眼
- 白内障
- 眼球萎缩
尽管只影响一只眼睛,但通常只在一只眼睛出现症状。
大衣疾病的阶段
大衣病是一种进行性疾病,分为五个阶段。
阶段1
在早期的Coats疾病中,医生可以看到您的血管异常,但尚未开始渗漏。
第二阶段
血管已经开始将液体泄漏到视网膜中。如果泄漏很小,您可能仍然有正常的视力。如果泄漏较大,您可能已经遭受了严重的视力丧失。随着液体的积聚,视网膜脱离的风险增加。
第三阶段
您的视网膜部分或完全脱离。
阶段4
您的眼睛被称为青光眼的压力增加。
阶段5
在高级Coats疾病中,您的视力完全丧失了视力。您可能还出现了白内障(晶状体混浊)或白眼球(眼球萎缩)。
谁患上外套病?
任何人都可能患上Coats病,但这非常罕见。在美国,只有不到20万人拥有它。它对男性的影响比对女性的影响要大,比例为3:1。
诊断时的平均年龄为8至16岁。在患有Coats疾病的儿童中,到10岁时,大约有三分之二的人出现了症状。症状开始时,大约有三分之一的Coats病患者是30岁或30岁以上。
它似乎不是遗传的,也不与种族或种族有任何联系。 Coats病的直接原因尚未确定。
如何诊断?
如果您(或您的孩子)有Coats病症状,请立即就医。尽早介入可能会挽救您的视力。同样,症状可以模仿其他情况,例如视网膜母细胞瘤,这可能会危及生命。
在进行全面的眼科检查以及对症状和健康史进行复查后才能进行诊断。诊断测试可能包括成像测试,例如:
- 视网膜荧光素血管造影
- 回波描记术
- CT扫描
如何治疗?
大衣疾病是进行性疾病。经过早期治疗,可以恢复视力。一些治疗选项是:
激光手术(光凝)
此过程使用激光收缩或破坏血管。您的医生可能会在门诊设施或办公室进行这项手术。
冷冻外科
成像测试有助于引导会产生极度寒冷的针状涂抹器(cryoprobe)。它用于在异常血管周围形成疤痕,有助于阻止进一步的渗漏。以下是准备过程以及恢复过程中的期望。
玻璃体内注射
在局部麻醉下,您的医生可以向您的眼睛注射皮质类固醇,以帮助控制炎症。抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)注射可减少新血管的生长并缓解肿胀。可以在您的医生办公室进行注射。
玻璃体切除术
这是一种手术方法,可去除玻璃体凝胶并改善进入视网膜的通道。了解有关该过程的更多信息。
巩膜屈曲
该过程使视网膜重新附着,通常在医院手术室中进行。
无论您采取什么治疗方法,都需要仔细监控。
在Coats疾病的最后阶段,眼球萎缩可能会导致手术切除受影响的眼睛。此过程称为摘除。
前景和潜在并发症
目前尚无治愈Coats疾病的方法,但是及早治疗可以增加保持视力的机会。
大多数人对治疗反应良好。但是大约25%的人会经历持续发展,导致眼睛移开。
每个人的前景都不一样,这取决于诊断的阶段,进展速度以及对治疗的反应。
您的医生可以评估您的病情,并为您提供预期的想法。