作者: Monica Porter
创建日期: 21 行进 2021
更新日期: 19 十一月 2024
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LEEP刀和冷刀锥切治疗宫颈癌前病变的区别 应晔 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
视频: LEEP刀和冷刀锥切治疗宫颈癌前病变的区别 应晔 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院

内容

什么是冷刀锥切活检?

冷刀锥切活检是一种用于从子宫颈上去除组织的外科手术程序。子宫颈是子宫下端的狭窄部分,终止于阴道。冷刀锥活检也称为锥切术。该过程去除了子宫颈的大块锥形部分,以寻找癌前细胞或癌变材料。

冷刀锥切活检在全身或局部麻醉下进行。外科医生用手术刀切除宫颈组织。

冷刀锥穿刺活检的原因

宫颈活检既可作为宫颈癌前癌和癌症的诊断工具,也可作为治疗方法。子宫颈抹片检查中出现的异常细胞可能需要进一步检查。您的医生将从子宫颈中取出异常细胞,以确定您是否患有癌症,或者这些细胞是否癌前期。


宫颈活检有不同类型。打孔活检是一种侵入性较小的宫颈活检,可去除小部分组织。如果医生无法通过打孔活检收集足够的组织,则可以选择冷刀锥活检。冷刀锥活检可让您的医生取出大量组织。如果您已经被诊断出患有宫颈癌或癌症,这一点尤其重要。有时,可以在一次冷刀锥活检中去除所有癌性物质。

准备冷刀锥活检

许多妇女在全身麻醉下进行了冷刀锥穿刺活检,这意味着他们正在为该程序睡着了。那些已患有心脏,肺或肾脏疾病等健康状况的人,在接受全身麻醉时可能会增加患病风险。请务必与医生讨论您的健康史以及以前对麻醉的任何反应。全身麻醉的风险可能包括:


  • 感染
  • 呼吸困难
  • 中风

可能会给您麻醉剂。区域麻醉会使您的腰部麻木,但您仍保持清醒状态。在全身或局部麻醉下,您都不会感到任何疼痛。

活检前空腹六至八个小时可以帮助防止恶心。恶心和胃部不适是麻醉的常见反应。测试前24小时禁止性交。活检前24小时不要将任何东西插入阴道,包括:

  • 卫生棉条
  • 药膏
  • 灌篮

根据医生的指示,在活检前最多两周停止服用阿司匹林,布洛芬和萘普生。您可能还需要停止服用肝素,华法林或其他血液稀释剂。

进行活检后请带上卫生护垫。请家人或朋友陪伴您,以便他们开车送您回家。

冷刀锥切活检程序

整个冷刀锥活检只需不到一个小时。您将躺在检查床上,双脚in着脚,就像常规的妇科检查一样。您的医生会在阴道内插入一种称为窥器的器械,以将阴道壁推开,并在活检期间保持阴道开放。在使用区域麻醉剂或全身麻醉剂镇静之后,您的医生将完成活检。


您的医生将使用外科手术刀或激光来去除锥形的宫颈组织。您的医生将使用以下两种方法之一来控制宫颈出血。他们可能使用密封血管的工具烧灼该区域,以控制出血。或者,他们可能在子宫颈放置常规的手术针。

从子宫颈切除的组织稍后将在显微镜下检查以确定是否存在癌症。您的医生会尽快将结果通知您。

冷刀锥切活检通常按门诊程序进行。麻醉会在几个小时内消失。你可以在同一天回家。

冷刀锥活检的风险

与冷刀锥活检相关的风险极小。与所有外科手术一样,感染也是可能的。活检后要照顾好自己,将感染的风险降至最低:

  • 使用浴室前后,请先洗手。
  • 活检后四周内避免使用卫生棉条。
  • 避免冲洗。
  • 经常更换卫生护垫。

子宫颈的疤痕和不称职的子宫颈很少见,但有潜在的严重风险。宫颈疤痕会妨碍您怀孕的努力,并可能导致阅读子宫颈抹片检查的困难。当很大一部分子宫颈被切除时,就会出现子宫颈功能不全的情况。广泛的组织切除可以增加怀孕期间早产的机会。

冷刀锥活检恢复

从冷刀锥活检中恢复可能需要数周时间。在此期间,您很可能会间歇性抽筋和流血。阴道分泌物的颜色范围可以从红色到黄色,有时可能很重。

如果您出现以下任何情况,请通知医生,因为这些可能是感染的迹象:

  • 发热
  • 发冷
  • 排出臭气
  • 轻度至中度抽筋,发展为剧烈疼痛

如果您有以下任何症状,请通知医生,因为它们可能是血液凝块的迹象:

  • 胸痛
  • 呼吸困难
  • 腿肿胀,发红或疼痛

锥切手术后的四到六周内,避免提起重物或身体过劳。您还应避免在这段时间进行性交,以使自己al愈。

活检后六个星期安排与医生的随访预约。

长期结果和期望

冷刀锥穿刺活检是诊断宫颈异常和治疗子宫颈癌早期的高效方法。宫颈癌的0期和IA1期有时用冷刀锥活检来治疗。对于癌症的这些非常早期的阶段,活检通常能够完全切除癌变区域。

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