女性胆固醇水平如何变化(和参考值)

内容
妇女的胆固醇随激素水平的不同而变化,因此,在怀孕和更年期妇女中胆固醇水平最高的情况更为普遍,尤其是在这些阶段,适当饮食至关重要,以免引起并发症并减少胆固醇的摄入。罹患心血管疾病的风险。
高胆固醇通常不会引起症状,其诊断是通过对总胆固醇及其部分(LDL,HDL和VLDL)以及甘油三酸酯进行评估的血液测试进行的。重要的是,此测试最多每5年执行一次,尤其是在30岁之后,或者如果存在高胆固醇的危险因素(例如糖尿病,高血压或怀孕期间),则每年进行一次。

1.在怀孕
从妊娠16周开始,胆固醇在怀孕期间开始自然增加,达到该妇女怀孕前的两倍。这是正常的变化,许多医生不太担心这种增加,因为它在婴儿出生后往往会恢复正常。
但是,如果妇女在怀孕前已经有高胆固醇或超重并且患有高血压,医生可能会建议改变饮食习惯以避免怀孕期间的并发症并防止妇女在怀孕后保持高胆固醇分娩。
这是控制怀孕期间胆固醇的方法。
2.更年期
绝经期胆固醇也有增加的趋势,这是正常且预期的变化。但是,与任何阶段一样,绝经期胆固醇水平过高也应加以治疗,因为它们会增加心血管疾病(如心脏病)的风险。
女性胆固醇水平较低是由于血液中存在雌激素,并且由于50岁以后雌激素急剧下降,因此女性胆固醇水平趋于升高。
这种情况下的治疗可以通过激素替代疗法进行6个月。如果胆固醇水平未恢复正常,则应将该妇女转诊至心脏病专家或内分泌专家,以开始可能包括药物治疗在内的具体治疗。
女性高胆固醇的原因
除了与荷尔蒙变化引起的妊娠和绝经有关外,女性高胆固醇的其他原因还有:
- 遗传因素;
- 合成代谢类固醇,避孕药和/或皮质类固醇的使用;
- 甲状腺功能减退;
- 不受控制的糖尿病;
- 肥胖;
- 肾功能不全;
- 酗酒;
- 久坐不动的生活方式。
当妇女处于上述任何一种情况时,她患心血管疾病(例如心脏病发作或中风)的风险就更大,因此应在50岁之前或发现后立即开始降低胆固醇的治疗。胆固醇改变了。
最初,治疗包括与体育锻炼有关的饮食习惯的改变。如果生活方式改变3个月后,发病率仍然很高,建议开始使用特定药物以降低胆固醇。
怎么治疗
女性的胆固醇治疗可以通过改变饮食习惯,进行体育锻炼以及使用有助于调节胆固醇水平并预防并发症的药物来完成。
当低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)高于130毫克/分升时,以及仅通过饮食变化和体育锻炼来控制时,医生通常会建议使用药物。妊娠期高胆固醇的治疗可以通过适当的饮食来完成,并且在此阶段可以使用的唯一药物是胆甾胺。
高胆固醇的妇女在使用避孕药时应特别谨慎,尤其是那些基于孕激素的妇女,因为它会进一步升高胆固醇,增加患心脏病和中风的风险。
观看以下视频,详细了解如何降低胆固醇:
胆固醇参考值
由巴西临床分析学会确定20岁以上成年人胆固醇的参考值 [1] [2] 考虑到要求医生估计的心血管风险为:
胆固醇类型 | 成人超过20岁 |
总胆固醇 | 小于190 mg / dl-理想 |
高密度脂蛋白胆固醇(好) | 大于40 mg / dl-理想 |
低密度脂蛋白胆固醇(坏) | 低于130毫克/分升-心血管风险低 低于100毫克/分升-中等心血管风险 少于70毫克/分升-高心血管风险 少于50毫克/分升-极高的心血管风险 |
非高密度脂蛋白胆固醇 (LDL,VLDL和IDL的总和) | 低于160毫克/分升-心血管风险低 低于130毫克/分升-中等心血管风险 少于100毫克/分升-高心血管风险 少于80毫克/分升-极高的心血管风险 |
甘油三酸酯 | 小于150毫克/分升-空腹-理想 低于175 mg / dl-不禁食-理想 |
将胆固醇测试的结果放在计算器上,看一切是否正常:
根据弗里德瓦尔德公式计算的Vldl /甘油三酸酯