什么是颅前突？

内容

• 总览
• 种类
• 矢状颅突
• 冠状颅突
• 颅骨异位症
• lambdoid颅骨前突
• 颅骨融合症的症状
• 颅骨融合的原因
• 治疗
• 内窥镜手术
• 开腹手术
• 并发症
• 外表

总览

颅骨融合症是一种先天性缺陷，其中婴儿头骨上的一个或多个接缝（缝线）在婴儿的大脑完全形成之前就已经闭合。通常，这些缝合线会保持打开状态，直到婴儿大约2岁为止，然后再进入实心骨。保持骨骼的柔韧性使婴儿的大脑有成长的空间。

当关节关闭得太早时，大脑会随着头骨的继续生长而向头骨推进。这样会使婴儿的头部看起来畸形。颅脑前突也可引起脑内压力增加，从而导致视力下降和学习问题。

种类

有几种不同类型的颅前突。类型取决于缝合线受到的影响以及问题的原因。大约80％至90％的颅骨融合症病例仅涉及一根缝合线。

颅脑前突有两种主要类型。非综合征性颅脑前突是最常见的类型。医生认为这是由基因和环境因素共同导致的。综合症颅前突增生是由遗传综合征引起的，例如Apert综合征，Crouzon综合征和Pfeiffer综合征。

颅缝融合症也可以根据受影响的缝合线进行分类：

矢状颅突

这是最常见的类型。它会影响位于头骨顶部的矢状缝线。随着婴儿头部的成长，它变得又长又窄。

冠状颅突

这种类型的冠状缝合线从每个耳朵延伸到婴儿头骨的顶部。它使前额在一侧显得平坦而在另一侧则凸出。如果头部两侧的缝合线受到影响（双头颅颅骨融合症），则婴儿的头部将比平时更短，更宽。

颅骨异位症

这种类型会影响异位缝合，该缝合从头顶向下到额头中部一直延伸到鼻梁。这种类型的婴儿的头部呈三角形，前额沿脊延伸，眼睛过于靠近。

lambdoid颅骨前突

这种罕见的形式涉及在脑后部的lambdoid缝线。婴儿的头部可能看起来很平坦，并且一侧可能会倾斜。如果两个lambdoid缝合线都受到影响（bilambdoid颅骨前突），头骨将比平时更宽。

颅骨融合症的症状

颅骨融合症的症状通常在出生时或出生后数月就很明显。症状包括：

• 形状不均匀的头骨
• 婴儿头部顶部的font门异常或缺失
• 缝合线过早闭合的凸起硬边
• 婴儿头部异常生长

根据您的宝宝颅骨融合的类型，其他症状可能包括：

• 头疼
• 宽或窄眼窝
• 学习障碍
• 视力减退

医生通过体格检查诊断颅骨融合。他们有时可能会使用计算机断层扫描（CT）扫描。这项影像测试可以显示婴儿头骨中的任何缝合线是否已融合。基因检测和其他身体特征通常可以帮助医生识别导致这种情况的综合症。

颅骨融合的原因

每2500名婴儿中大约有1名出生于这种情况。在大多数情况下，情况是偶然发生的。但是在少数受影响的婴儿中，由于遗传综合症，头骨融合得太早了。这些综合症包括：

• Apert综合征
• 木匠症候群
• 克鲁赞综合征
• 菲佛综合症
• Saethre-Chotzen综合征

治疗

少数患有轻度颅骨融合症的婴儿不需要手术治疗。相反，他们可以戴着特殊的头盔来随着大脑的成长来固定头骨的形状。

大多数患有这种疾病的婴儿将需要进行手术以纠正其头部形状并缓解大脑压力。手术的方式取决于受影响的缝合线和导致颅突的什么情况。

外科医生可以按照以下步骤修复受影响的缝合线。

内窥镜手术

内窥镜检查最适合3个月以下的婴儿，但如果仅缝合一次，则可考虑对6个月大的婴儿进行检查。

在此过程中，外科医生会在婴儿的头部开1或2个小切口。然后，他们插入一根细的，点燃的管子，一端带有摄像头，以帮助他们在融合的缝合线上去除一小块骨头。

与开放手术相比，内窥镜手术失血少，恢复快。内窥镜手术后，您的宝宝可能需要戴专用头盔长达12个月才能重塑头骨。

开腹手术

可以对11个月以下的婴儿进行开放手术。

在此过程中，外科医生在婴儿的头皮上进行了一次大切口。它们去除头骨受影响区域中的骨头，将其重塑形状，然后放回去。重塑的骨头通过最终溶解的板和螺钉固定在适当的位置。一些婴儿需要多次手术才能纠正其头部形状。

进行过这种手术的婴儿以后不需要戴头盔。但是，与内窥镜手术相比，开放式手术出血量更大，恢复时间更长。

并发症

手术可以防止颅骨融合症引起的并发症。如果不及时治疗，婴儿的头部可能会永久变形。

随着婴儿大脑的成长，颅骨内部会积聚压力，并导致失明和智力发育缓慢等问题。

外表

手术可以打开融合的缝合线，并帮助婴儿的大脑再次正常生长。大多数接受手术的孩子的头部形状通常都是正常的，不会出现任何认知障碍或其他并发症。