作者: Marcus Baldwin
创建日期: 13 六月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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吞咽困难是怎么回事?  【医学微视】
视频: 吞咽困难是怎么回事? 【医学微视】

内容

吞咽困难是无法轻易吞咽食物或液体。吞咽困难的人尝试吞咽时可能会food住食物或液体。吞咽困难是吞咽困难的另一个医学名称。这种症状并不总是表明身体状况。实际上,这种情况可能是暂时的,并且会自行消失。

是什么原因导致吞咽困难?

根据国家耳聋与其他交流障碍研究所的数据,有50对肌肉和神经用于帮助您吞咽。换句话说,很多事情都可能出错并导致吞咽问题。一些条件包括:

  • 酸倒流和GERD: 当胃内容物从胃流回食道时会引起胃酸反流症状,引起胃灼热,胃痛和打等症状。详细了解反酸和GERD的原因,症状和治疗。
  • 胃灼热: 胃灼热是一种胸部灼热感,常在您的喉咙或嘴中产生苦味。了解如何识别,治疗和预防胃灼热。
  • 会厌炎: 会厌炎的特征是会厌组织发炎。这可能会危及生命。了解谁得到它,为什么以及如何治疗。 这种情况被认为是医疗紧急情况。可能需要紧急护理。
  • 甲状腺肿: 甲状腺是在脖子上的腺体,位于亚当的苹果下方。甲状腺肿大的疾病称为甲状腺肿。阅读更多有关甲状腺肿的原因和症状的信息。
  • 食道炎: 食道炎是食管发炎,可由反酸或某些药物引起。详细了解食道炎的类型及其治疗方法。
  • 食道癌: 食道癌是在食道内膜形成恶性(癌性)肿瘤时引起的,其吞咽困难。阅读有关食道癌,其原因,诊断和治疗的更多信息。
  • 胃癌(胃腺癌): 当胃壁中形成癌细胞时,就会发生胃癌。由于很难检测到它,因此通常需要对其进行更高级的诊断。了解胃癌的症状,诊断,治疗和预后。
  • 疱疹性食管炎: 疱疹性食管炎是由1型单纯疱疹病毒(HSV-1)引起的。感染会引起一些胸痛和吞咽困难。了解有关如何诊断和治疗疱疹性食管炎的更多信息。
  • 复发性单纯性唇疱疹: 复发性唇单纯疱疹,也称为口腔或口唇疱疹,是由单纯疱疹病毒引起的口腔区域感染。阅读有关此感染的症状,治疗方法和预防方法。
  • 甲状腺结节: 甲状腺结节是可以在甲状腺中形成的肿块。它可以是固体或充满液体。您可以有一个结节或一簇结节。了解导致甲状腺结节的原因以及如何治疗。
  • 传染性单核细胞: 传染性单核细胞增多症(或称单核细胞增多症)是指通常由爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)引起的一组症状。了解传染性单核细胞增多症的症状和治疗方法。
  • 蛇咬伤: 毒蛇咬伤应始终视为医疗紧急情况。即使被无害的蛇咬伤也可能导致过敏反应或感染。阅读更多有关在蛇咬伤时该怎么办的信息。

吞咽困难的类型

吞咽分为四个阶段:口服准备阶段,口服阶段,咽部阶段和食道阶段。吞咽困难可分为两类:口咽(包括前三个阶段)和食道。


口咽的

口咽性吞咽困难是由喉咙的神经和肌肉异常引起的。这些疾病会削弱肌肉,使人难以咽下而不窒息或窒息。口咽吞咽困难的病因是主要影响神经系统的疾病,例如:

  • 多发性硬化症
  • 帕金森氏病
  • 手术或放射疗法对神经的伤害
  • 后政治综合症

食道癌和头颈癌也可引起口咽吞咽困难。它可能是由于收集食物的上喉,咽或咽囊阻塞而引起的。

食道的

食管吞咽困难是指喉咙卡住了某种感觉。这种情况是由以下原因引起的:

  • 食道下部痉挛,例如弥漫性痉挛或食管括约肌不能放松
  • 由于食管环的间歇性变窄而使下食道气密
  • 由于生长或疤痕而使食道变窄
  • 异物进入食道或咽喉
  • 食道因炎症或GERD肿胀或变窄
  • 慢性炎症或放射治疗后食道的疤痕组织

识别吞咽困难

如果您认为自己有吞咽困难,可能会出现某些症状以及吞咽困难。


它们包括:

  • 流口水
  • 嘶哑的声音
  • 感觉喉咙里有东西
  • 反流
  • 意外的减肥
  • 胃灼热
  • 吞咽时咳嗽或窒息
  • 吞咽时疼痛
  • 咀嚼固体食物有困难

这些感觉可能会使人避免进食,不进餐或食欲不振。

进食时吞咽困难的儿童可能:

  • 拒绝吃某些食物
  • 口中有食物或液体泄漏
  • 饭后反流
  • 吃东西时呼吸困难
  • 无需尝试即可减肥

吞咽困难如何诊断?

与您的医生讨论您的症状以及症状开始的时间。您的医生将进行身体检查,并检查您的口腔以检查异常或肿胀。

可能需要更专业的测试才能找到确切的原因。

钡X射线

钡剂X射线通常用于检查食道内部是否有异常或阻塞。在检查过程中,您将吞咽液体或含有染料的药丸,这些染料会出现在腹部X射线上。当您吞咽液体或药丸时,医生将查看X射线图像,以查看食道的功能。这将有助于识别任何弱点或异常。


视频荧光吞咽评估是一种放射学检查,它使用一种称为荧光检查的X射线。该测试由言语病理学家执行。它显示了吞咽的口腔,咽和食道阶段。在检查过程中,您将吞咽各种浓稠度,从果泥到固体,再到稀稠的液体。这将帮助医生检测到食物和液体进入气管的情况。他们可以使用此信息来诊断肌肉无力和功能障碍。

内镜检查

内窥镜检查可用于检查食道的所有区域。在检查过程中,医生会将一根带有照相机附件的细软管插入食道。这使医生可以详细看到食道。

测压

测压法是另一种侵入性测试,可用于检查您的喉咙内部。更具体地说,该测试在吞咽时检查您喉咙中的肌肉压力。医生会在您的食道中插入一根管子,以测量肌肉收缩时的压力。

治疗吞咽困难

吞咽困难无法避免,吞咽困难的治疗是必须的。语言病理学家将进行吞咽评估以诊断吞咽困难。一旦评估完成,言语病理学家可能会建议:

  • 饮食调整
  • 吞咽咽部锻炼以增强肌肉
  • 补偿性吞咽策略
  • 进食时应遵循的姿势变化

但是,如果吞咽问题持续存在,则可能导致营养不良和脱水,特别是在非常年轻和老年人中。反复呼吸道感染和吸入性肺炎也是可能的。所有这些并发症都是严重的,危及生命,必须彻底治疗。

如果吞咽问题是由于食道拉紧引起的,则可以使用一种称为食道扩张的程序来扩张食道。在此过程中,将一个小气球放入食道使其变宽。然后将气球移开。

如果食道有异常生长,则可能需要手术切除。手术也可用于去除疤痕组织。

如果您患有胃酸反流或溃疡,可以给您开处方药来治疗它们,并鼓励他们遵循反流饮食。

在严重的情况下,您可能会被送进医院并通过喂食管提供食物。这个特殊的管子直接进入胃,绕过食道。在吞咽困难改善之前,也可能需要调整饮食。这样可以防止脱水和营养不良。

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