运动障碍

内容

• 总览
• 病征
• 原因
• 相关条件
• 肌张力障碍
• 迟发性运动障碍
• 如何治疗？
• 外表
• 露丝·帕金森氏病的故事

总览

运动障碍是您无法控制的非自愿运动。它只会影响身体的一部分，例如头部或手臂，或者会影响整个身体。运动障碍的范围从轻度到严重和痛苦不等，并会干扰正常的日常活动。它的发生频率和时间也可能有所不同。

运动障碍通常见于帕金森氏病患者，通常是长期左旋多巴治疗的副作用。运动障碍也可以发生在帕金森病以外的其他疾病中，包括运动障碍。

病征

症状因人而异。头部，手臂或腿部轻微移动，可能会非常温和。它们也可能很严重，并包括身体的多个部分不由自主地运动。运动障碍的某些症状可能看起来像：

• 坐立不安
• 蠕动
• 身体摇摆
• 头部摆动
• 抽搐
• 躁动

运动障碍与帕金森氏病常发生的震颤无关。它也与抽动症无关。

原因

运动障碍最常见是由于长期使用左旋多巴药物引起的。由于其有效性，左旋多巴是治疗帕金森氏症的首选药物。

左旋多巴会增加大脑中的多巴胺水平。帕金森氏症患者缺乏产生多巴胺的脑细胞。左旋多巴可以代替帕金森氏病以及其他多巴胺含量低的疾病。但是，服用左旋多巴时，多巴胺水平会升高，而随着左旋多巴的消耗而降低。据认为，多巴胺水平的这些变化是运动障碍非自愿运动的原因。

一种称为迟发性运动障碍的运动障碍是某些抗精神病药物的副作用。

相关条件

肌张力障碍

肌张力障碍有时可能与运动障碍混淆。但是，肌张力障碍不是代替运动障碍的非自愿运动，而是使肌肉突然非自愿地绷紧。它是由帕金森氏病本身引起的，而不是药物的副作用。肌张力障碍是帕金森氏症患者体内多巴胺含量低的原因。肌张力障碍通常会影响脚，声带，手或眼睑。很多时候，它只影响身体的一侧。

左旋多巴可以影响肌张力障碍，因为它会引起多巴胺水平的变化。当左旋多巴消耗的多巴胺水平下降时，人们会出现肌张力障碍。但是，当左旋多巴治疗期间多巴胺水平达到最高点时，您也可能患有肌张力障碍。发生这种情况是由于肌肉过度刺激所致。

迟发性运动障碍

迟发性运动障碍会影响患有严重精神疾病的人，需要使用抗精神病药物进行长期治疗。迟发性运动障碍与运动障碍相似，因为它还会引起非自愿运动。但是，迟发性运动障碍的运动通常会影响舌头，嘴唇，嘴巴或眼睑。迟发性运动障碍的症状可能包括以下非自愿运动：

• 反复拍打你的嘴唇
• 反复做鬼脸
• 快速闪烁
• 皱起你的嘴唇
• 伸出你的舌头

如何治疗？

运动障碍的治疗因人而异。治疗取决于以下一些因素：

• 症状的严重程度
• 症状的时机（例如，左旋多巴老化时症状会恶化吗？）
• 年龄
• 左旋多巴的时间长度
• 自从诊断出帕金森氏症以来的时间

一些治疗选项可能包括：

• 调整左旋多巴的剂量，以避免系统中多巴胺含量的大幅波动
• 服用左旋多巴连续输注或缓释制剂
• 服用金刚烷胺缓释剂（Gocovri），最近被批准用于治疗运动障碍
• 对于迟发性运动障碍，服用新批准的药物-缬苯那嗪（Ingrezza）
• 经常服用小剂量左旋多巴
• 饭前30分钟服用左旋多巴，所以食物中的蛋白质不会干扰吸收
• 根据医生的指示进行锻炼，例如散步和游泳
• 使用压力管理技术，因为已知压力会使运动障碍恶化
• 通过单一疗法使用多巴胺受体激动剂-仅在帕金森氏症发生运动障碍之前的早期
• 进行深部脑刺激，这是一种用于治疗严重症状的手术疗法-必须满足某些条件才能使其有效。询问您的医生，这是否适合您。仅在其他治疗无效后才进行深部脑刺激。

与任何治疗一样，在决定最佳治疗方案之前，请务必与您的医生讨论所有副作用。

外表

左旋多巴目前是帕金森氏病最有效的治疗方法，因此对于大多数人来说，不服用它通常不是一种选择。因此，重要的是要与您的医生讨论各种治疗方法，以减轻和帮助控制运动障碍（如果发生）。当您最初被诊断出患有帕金森氏症时，一定要讨论有关开始左旋多巴的利弊。延迟左旋多巴的开始可能有助于减轻运动障碍的严重程度，并延长运动障碍开始之前的时间。

露丝·帕金森氏病的故事