中风的历史

内容

• 中风的早期描述
• 今天中风
• 中风治疗的历史
• 中风治疗的进展
• 缺血性中风
• 出血性中风
• 预防中风的进展
• 外卖

什么是中风？

中风可能是毁灭性的医学事件。当由于凝块或血管破裂而导致流向大脑的一部分的血液受损时，就会发生这种情况。就像心脏病发作一样，缺乏富氧的血液会导致组织死亡。

当脑细胞由于血流量减少而开始死亡时，这些脑细胞控制的身体部位就会出现症状。这些症状可能包括突然的无力，麻痹和脸或四肢麻木。结果，中风的人可能难以思考，移动甚至呼吸。

中风的早期描述

尽管医生现在知道中风的原因和含义，但这种病状并不总是很清楚。希波克拉底是“医学之父”，距今已有2400多年前。他称中风为条件性中风，这是希腊术语，意为“被暴力击倒”。该名称描述的是中风可能会突然发生的变化，但并不一定能传达出大脑实际发生的变化。

几个世纪后的1600年代，一位名叫雅各布·韦普弗（Jacob Wepfer）的医生发现某种东西破坏了因中风而死亡的人的大脑供血。在某些情况下，大脑会大量出血。在其他情况下，动脉被阻塞。

在随后的几十年中，医学在中风的原因，症状和治疗方面继续取得进展。这些进步的结果是根据中风的原因将中风分为几类。此后，中风被称为中风和脑血管意外（CVA）。

今天中风

如今，医生知道存在两种类型的中风：缺血性和出血性。当脑中出现血块时，就会发生局部缺血性中风。这会阻止血液流向大脑的各个区域。另一方面，出血性中风发生在大脑中的血管破裂时。这导致血液积聚。中风的严重程度通常与大脑中的位置以及受影响的脑细胞数量有关。

根据国家中风协会的统计，中风是美国第五大死亡原因。但是，估计美国有700万人中风幸存。由于治疗方法的进步，数百万经历过中风的人现在可以减少并发症。

中风治疗的历史

最早的中风治疗方法之一是在1800年代，当时外科医生开始对颈动脉进行手术。这些动脉为大脑提供了大量的血液。颈动脉中形成的血块通常是导致中风的原因。外科医生开始在颈动脉进行手术，以减少胆固醇堆积并清除可能导致中风的阻塞物。美国第一例有记录的颈动脉手术是在1807年。Amos Twitchell博士在新罕布什尔州进行了该手术。今天，该手术被称为颈动脉内膜切除术。

尽管颈动脉手术无疑有助于预防中风，但几乎没有可用于治疗中风并降低其影响的治疗方法。大多数治疗方法更着重于帮助人们处理中风后的任何困难，例如言语障碍，饮食问题或身体一侧的持续虚弱。直到1996年才实施了更有效的治疗方法。在这一年中，美国食品药品监督管理局（FDA）批准使用组织纤溶酶原激活剂（TPA），该药物可分解引起缺血性中风的血凝块。

尽管TPA可以有效治疗缺血性中风，但必须在症状开始后4.5小时内服用。因此，对中风进行及时的医疗护理对于减轻和扭转其症状至关重要。如果您认识的某人正在经历中风症状，例如突然的困惑，身体一侧的虚弱或麻木，请将其送往医院或立即致电911。

中风治疗的进展

缺血性中风

TPA是缺血性卒中的首选治疗方法。然而，治疗这些类型的中风的最新进展是机械血栓切除术。该程序可以物理去除患有缺血性中风的人的血块。自2004年推出以来，该技术已治愈了大约10,000人。

但是，缺点是仍然需要对许多外科医生进行机械血栓切除术的培训，而医院需要购买必要的设备，这可能非常昂贵。虽然TPA仍然是缺血性卒中最常用的治疗方法，但随着越来越多的外科医生接受其使用培训，机械血栓切除术的普及程度继续提高。

出血性中风

出血性中风治疗也取得了长足的进步。如果出血性中风的影响影响了大脑的大部分，医生可能会建议手术以减少长期损害并减轻大脑的压力。出血性中风的手术治疗包括：

• 手术剪。 此操作涉及将夹子放在引起出血的区域的底部。夹子可阻止血液流动，并有助于防止该区域再次出血。
• 盘绕。 该过程包括将一根电线穿过腹股沟并到达大脑，同时插入小线圈以填补虚弱和出血的区域。这可能会阻止任何出血。
• 手术切除。 如果出血区域无法通过其他方法修复，则外科医生可能会移动受损区域的一小部分。但是，这种手术通常是不得已的方法，因为它被认为具有很高的风险，并且不能在大脑的许多部位进行。

根据出血的部位和严重程度，可能需要其他治疗方法。

预防中风的进展

虽然中风仍然是致残的主要原因，但大约80％的中风是可以预防的。由于最近的研究和治疗进展，医生现在可以为有中风风险的人推荐预防策略。已知的中风危险因素包括75岁以上并具有：

• 心房颤动
• 充血性心力衰竭
• 糖尿病
• 高血压
• 中风或短暂性脑缺血发作的病史

有这些风险因素的人应该与医生讨论如何降低风险。医生通常建议以下预防措施：

• 停止吸烟
• 抗凝药物可防止血液凝结
• 控制高血压或糖尿病的药物
• 低钠且富含水果和蔬菜的健康饮食
• 每周运动三到四天，每天至少运动40分钟

虽然不能总是预防中风，但是采取这些步骤可以帮助您最大程度地降低风险。

外卖

中风是威胁生命的医疗事件，可能导致持久的脑部损害和长期残疾。立即寻求治疗可以增加您或您所爱的人接受用于治疗中风并最大程度减少并发症的创新治疗方法之一的可能性。