作者: Marcus Baldwin
创建日期: 21 六月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

如果您居住在内布拉斯加州并且有资格享受医疗保险-或即将获得资格-您可能想知道您的选择。 Medicare是一项针对65岁以上的成年人或某些年龄段的特定残疾人的国家健康保险计划。

多年来,该计划已扩展到包括您可以从私人保险公司购买的选件,以增强或替代您从政府获得的保险。

什么是医疗保险?

医疗保险由不同部分组成。您直接从政府获得的原始医疗保险包括A和B部分。

  • A部分有助于支付您在医院中获得的住院医疗服务的某些费用,提供熟练的护理设施护理和家庭保健服务的有限覆盖范围,并提供临终关怀护理。
  • B部分帮助您支付看医生或专科医生时获得的一般门诊护理和医疗用品的费用。

如果您或配偶已经工作了至少10年,您可能有资格获得A部分而无需支付任何保费。这是因为您可能已经通过工资税支付了该费用。您确实需要为B部分支付保费。保费金额视收入等因素而异。


原始医疗保险不是100%的承保范围。当您以共付额,共同保险和免赔额的形式去看医生时,仍然需要自负盈亏。而且,处方药,长期护理或牙科或视力服务完全没有覆盖范围。

幸运的是,您可以从私人保险公司购买一些Medicare计划,这些计划可以添加或替换原始Medicare:

  • Medicare补充计划(有时也称为Medigap计划)被添加到原始Medicare中。它们可能有助于减轻自付费用和共同保险的一些费用。他们还可能增加牙科,视力,长期护理或其他保险。
  • D部分计划是处方药计划。他们专门帮助支付处方药的费用。
  • Medicare Advantage(C部分)计划为获得原始Medicare和补充保险提供了“多合一”的替代方案。 Medicare Advantage计划涵盖与原始Medicare相同的所有福利,此外,您通过添加Medicare补充计划可能会获得的其他覆盖类型,包括处方药,牙科和其他福利。 Medicare Advantage计划通常还会提供很多附加功能,包括健康和保健计划,会员折扣等等。

内布拉斯加州提供哪些Medicare Advantage计划?

如果Medicare Advantage听起来对您来说是一个不错的选择,则内布拉斯加州有许多私人保险公司提供计划。它们包括:


  • 安泰医疗保险
  • 内布拉斯加州的蓝十字和蓝盾
  • 光明健康
  • 人道
  • 梅迪卡
  • Medical Associates Health Plan,Inc.
  • 联合医疗

Medicare Advantage计划的产品因县而异,因此在搜索您居住的计划时输入您的特定邮政编码。

谁有资格获得内布拉斯加州的医疗保险?

我们经常将Medicare视为65岁或65岁以上人群的保险,但是如果您符合以下条件,则可以加入Medicare:

  • 65岁以上
  • 小于65岁且有资格的残疾
  • 任何年龄且患有终末期肾病(ESRD)或肌萎缩性侧索硬化症(ALS)

我什么时候可以参加Medicare Nebraska计划?

如果您的Medicare资格是基于年龄的,则您的初始注册期限开始于您65岁生日之前的3个月,并持续3个月。通常,此时至少应参加A部分,这很有意义,因为您可能不需要为此支付任何费用,并且A部分的福利将与您现有的任何保险有所配合。


如果您或您的配偶继续工作,并且您仍然有资格通过雇主赞助的团体健康计划获得承保,那么您此时可以选择推迟参加B部分或任何补充承保。在这种情况下,您将有资格在以后的特殊入学时间。

此外,每年都有一个开放的注册期,您可以在此期间首次申请Medicare或更改计划。 Medicare Advantage计划的一般注册期为每年的1月1日至3月31日。

内布拉斯加州加入Medicare的提示

准备好报名时,在内布拉斯加州的Medicare计划上做功课非常重要,尤其是在考虑使用Medicare Advantage计划时。虽然联邦法律要求Medicare Advantage计划与原始Medicare享有相同的福利,但计划的结构具有灵活性。例如,一些是健康维护组织(HMO)计划,而另一些是首选提供者组织(PPO)计划。

哪种计划最适合您,取决于您的情况和偏好。记住以下问题可能会有所帮助:

  • 提供商网络是什么样的?
  • 该网络是否包括我可能需要的方便我的医生和医院?
  • 如果需要看专家,是否需要转介?
  • 在我寻求医疗服务时,此计划在保费和服务时间方面会给我带来多少费用?
  • 该计划是否包括对我有意义的保险和计划?

内布拉斯加州医疗保险资源

这些资源可帮助您了解有关Medicare Nebraska承保选项的更多信息:

  • 内布拉斯加州保险局
  • 医疗保险
  • 社会保障局

接下来我该怎么办?

当您准备加入Medicare Nebraska计划时,请考虑以下操作:

  • 对您的个人计划选项进行一些研究。上面的列表可能是学习更多内布拉斯加州Medicare Advantage计划的良好起点。
  • 与具有Medicare专业知识的代理商联系可能会有所帮助,并且可以帮助您了解您的选择如何更准确地适合您的情况。
  • 如果您正处于初始或公开招生期间,请在社会保障局网站上填写在线Medicare应用程序。该应用程序需要几分钟的时间,不需要任何初始文档。

本文已于2020年11月13日更新,以反映2021年Medicare信息。

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