丙型肝炎药物：蛋白酶抑制剂与抗病毒药物

内容

• 丙型肝炎治疗
• 抗病毒药
• 蛋白酶抑制剂
• 无干扰素疗法

慢性丙型肝炎感染是由病毒通过与血液接触在人与人之间传播而引起的。如果不及时治疗，丙型肝炎会导致肝损害。

继续阅读以了解不同类型的治疗方法以及最新的上市方法。

丙型肝炎治疗

丙型肝炎已通过旨在帮助您清除丙型肝炎病毒（HCV）的药物治疗。

丙型肝炎有几种治疗选择。医生建议的药物治疗方案会根据您所拥有的病毒类型而有所不同。

丙型肝炎的治疗药物和建议在不断变化。新药物正在帮助以前没有成功治疗的人。他们还帮助可能由于其他医疗问题而无法接受HCV治疗的人们。这些新药更有效，副作用更小。

抗病毒药

多年来，两种抗病毒药物的组合被用于治疗丙型肝炎。抗病毒药物是旨在清除病毒体内的药物。

两种药物分别称为聚乙二醇化干扰素（PEG-INF）和利巴韦林（RBV）。每周一次服用PEG。利巴韦林丸每天服用两次。

完成一轮组合疗法（有时称为PEG / RBV）通常需要6个月至一年的时间。

仅PEG / RBV疗法对基因型1（在美国最常见的丙型肝炎病毒类型）中不到一半的人有效。约有75％的丙型肝炎美国人患有基因型1。

PEG / RBV治疗的副作用可能很严重。它们可能包括：

• 疲劳
• 头痛
• 恶心
• 失眠
• 萧条
• 贫血

自2011年以来，随着一种称为直接作用抗病毒药（DAA）的新型药物的引入，治疗选择开始变得更好。这些药物通过干扰病毒的繁殖和保留在体内的能力，直接帮助破坏了病毒。

与仅干扰素和利巴韦林相比，DAA对大多数丙型肝炎更有效。它们还具有较少的副作用。

DAA已成为慢性丙型肝炎患者的治疗标准。不再推荐使用PEG / RBV治疗丙型肝炎。

一些DAA可能与其他药物引起不良反应，例如降低胆固醇的他汀类药物或某些勃起功能障碍的药物。

蛋白酶抑制剂

蛋白酶抑制剂是用于治疗HCV的新型DAA药物。

在美国，有四种蛋白酶抑制剂可用：simeprevir（Olysio），paritaprevir，glecaprevir和grazoprevir。根据丙型肝炎的类型，通常将它们全部与其他药物联合使用。

蛋白酶抑制剂在治疗所有基因型上比以前的丙型肝炎感染疗法更有效。这些药物也引起越来越少的严重副作用。

无干扰素疗法

2014年底，在美国为基因型1的患者提供了两种开创性的无干扰素疗法。该药物的销售名称为Harvoni和Viekira Pak，是第一种基因型1的全口服，无干扰素疗法。

Harvoni是包含两种药物组合的单一片剂。每天需要12到24周。

使用Viekira Pak（三种药物的组合）的人每天服用4至6丸，持续12周。

两种药物已被证明可以治愈90％以上的HCV基因型1的患者。

新药的副作用通常是轻微的，可能包括头痛和疲劳。

开始任何治疗之前，与您的医生讨论您正在服用的所有药物非常重要。这包括处方药和非处方药。