突然的感音神经性听力损失(SSHL)
内容
什么是感觉神经性听力损失?
突然的感音神经性听力丧失(SSHL)也称为突发性耳聋。当您很快失去听力时(通常仅在一只耳朵中),就会发生这种情况。它可以立即发生,也可以持续几天。在此期间,声音逐渐变得模糊或微弱。
频率测量声波。分贝测量我们听到的声音的强度或响度。零是最低分贝级别,接近完全静音。耳语是30分贝,而正常的言语是60分贝。在三个连接的频率上损失30分贝被认为是SSHL。这意味着30分贝的听力损失会使正常的语音听起来像耳语。
在美国,每年约有4,000例SSHL病例被诊断出来。该病最常影响30至60岁的人群。如果得到及时治疗,约有50%的单侧SSHL(仅一只耳朵受影响)的人在两周内康复。约有15%的患有这种疾病的人的听力损失会随着时间的推移逐渐恶化。但是,用于助听器和人工耳蜗的技术的进步正在帮助改善受听力损失影响者的交流。
SSHL是一种严重的医疗疾病,需要及时的医疗护理。如果您认为自己患有SSHL,请立即致电医生。早期治疗可以挽救您的听力。
是什么原因导致SSHL?
当内耳,内耳的耳蜗或耳与大脑之间的神经通路受损时,就会发生SSHL。
大多数时候,医生没有发现单方面SSHL的特定原因。但是,有100多种双侧(双耳)SSHL病因。一些可能的原因包括:
- 内耳畸形
- 头部受伤或外伤
- 长时间暴露于大噪音
- 神经系统疾病,例如多发性硬化症
- 免疫系统疾病,例如科根综合症
- 美尼尔病,这是一种影响内耳的疾病
- 莱姆病,这是一种传染病,通常通过tick叮咬传播
- 耳毒性药物,可能会伤害耳朵
- 蛇咬毒
- 血液循环问题
- 异常组织生长或肿瘤
- 血管疾病
- 老化
先天性SSHL
婴儿可以出生于SSHL。这可能是由于以下原因导致的:
- 从母亲传给孩子的感染,例如风疹,梅毒或疱疹
- 弓形虫,这是穿过子宫的寄生虫
- 遗传或遗传因素
- 低出生体重
SSHL的症状是什么?
每10名患有SSHL的人中,大约有9名仅一只耳朵会出现听力下降。早晨醒来后,您可能会注意到听力下降。当您使用耳机或将手机放在受影响的耳朵上时,您也可能会意识到这一点。突然的听力丧失有时会伴随着一声巨响。其他症状包括:
- 小组对话后遇到麻烦
- 闷闷不乐的谈话声音
- 背景噪音很大时听不清
- 难以听到高音
- 头晕
- 平衡问题
- 耳鸣,当您听到耳鸣或嗡嗡声时发生
什么时候测试孩子的听力
由于出生时的感染或耳毒性药物引起的损害,儿童可能会出现听力损失。可能并不总是很容易知道您的孩子听力是否正确。您是否应该对孩子的听力进行测试,如果他们:
- 似乎听不懂语言
- 不要试图去构词
- 似乎不会对突然的声音感到震惊或以您期望的方式回应声音
- 曾经有过很多耳部感染或平衡问题
如何诊断SSHL?
要诊断SSHL,您的医生会询问您的病史并进行身体检查。确保告诉您的医生您可能患有的其他医疗状况以及您正在服用的任何非处方药和处方药。
体格检查期间,您的医生可能会要求您一次遮住一只耳朵,同时聆听不同音量的声音。您的医生还可能使用音叉进行一些测试,这是一种可以测量耳朵振动的仪器。您的医生会使用这些测试的结果来检查振动的中耳和鼓膜部分是否受损。
听力测试可以更彻底,更准确地检查您的听力。在这些测试中,听力学家将使用耳机测试您的听力。一系列不同的声音和音量级别可以分别发送到每个耳朵。这可以帮助确定您的听力开始减弱的水平。
还可能需要进行MRI扫描以检查您的耳朵是否有异常,例如肿瘤或囊肿。 MRI可以拍摄大脑和内耳的详细照片,这可以帮助您的医生找到SSHL的根本原因。
SSHL如何治疗?
早期治疗可能会增加您完全康复的机会。但是,您的医生将在开始治疗之前尝试查找导致听力损失的原因。
类固醇是最常见的治疗方法。它们可以减少炎症和肿胀。这对于患有免疫系统疾病(例如科根综合症)的人特别有用。如果感染是您的SSHL的原因,您的医生也可能会开抗生素。
在某些情况下,医生可以通过手术将耳蜗植入物插入您的耳朵。植入物不能完全恢复听力,但可以将声音放大到更正常的水平。
SSHL患者的前景
约三分之二的SSHL患者将经历听力的部分恢复。一项研究发现,在治疗的前10天中,有54.5%的SSHL患者至少部分恢复。与那些在所有频率上都有听力损失的人相比,在经历高频或低频听力损失的人中,恢复更加完整。只有约3.6%的SSHL患者可以完全恢复听力。老年人和眩晕患者的康复机会较小。
如果您的听力没有改善,助听器和电话放大器会有所帮助。手语和嘴唇读书还可以改善重度听力障碍患者的沟通。