胸廓出口综合征：症状与治疗

内容

• 胸廓出口综合征的症状
• 胸廓出口综合征的治疗
• 胸廓出口综合症锻炼

例如，当锁骨和第一肋骨之间的神经或血管受压，导致肩部疼痛或手臂和手部发麻时，就会发生胸廓出口综合症。

通常，这种综合征在女性中更为常见，尤其是那些因车祸或胸部反复受伤的女性，但在孕妇中也可能发展，在分娩后会减少或消失。

胸廓出口综合征可通过手术治愈，但是，还有其他有助于控制症状的治疗方法，例如物理疗法和减少部位压迫的策略。

胸廓出口综合征的症状

此综合征的症状可能是：

• 手臂，肩膀和颈部疼痛；
• 手臂，手和手指发麻或燃烧；
• 由于无力和肌肉质量下降，难以移动手臂；
• 由于血液循环不良，可能出现诸如紫色或苍白的手和手指的症状，疲劳，敏感性改变，区域温度降低；
• 当压缩C5，C6和C7时，在食指和拇指之间的头部和颈部侧面，菱形和肩cap上肌区域，手臂的侧面和手上方的疼痛；
• 当压缩C8和T1时，在无肩cap上区域，颈部，手臂内侧部分，无名指和小指之间疼痛。
• 当有颈肋时，在锁骨上区域可能会有疼痛，当张开手臂或握住重物时疼痛会加重。
• 静脉受压时，可能会出现诸如沉重，疼痛，皮肤温度升高，发红和肿胀等症状，尤其是在肩膀上。
  胸甲

当出现这些症状时，重要的是要咨询骨科医师或物理治疗师以对这些症状进行激发性检查，以做出正确的诊断。诊断是通过观察症状来进行的，不是强制进行测试，而是简单的X-射线2颈椎，胸部和躯干的位置可用于检查该区域的变窄。

症状激发测试可以是：

• Adson测试：该人应深呼吸，向后转脖子，将脸转向被检查的一侧。如果脉冲减小或消失，则信号为正。
• 3分钟测试： 肘部弯曲90度以向外旋转方式打开手臂。病人应张开和合上手三分钟。症状，麻木，感觉异常甚至无法继续进行测试的再现都是积极的反应。正常人可能会出现四肢疲劳，但很少有感觉异常或疼痛。

医生可以命令进行的其他检查包括计算机断层扫描，MRI，脊髓造影，MRI和多普勒超声检查，如果怀疑其他疾病，可以进行检查。

胸廓出口综合征的治疗

治疗必须在骨科医生的指导下进行，通常从服用抗炎药（如布洛芬和双氯芬酸）或镇痛药（如扑热息痛）开始，以在发生危机时缓解症状。另外，建议进行物理治疗以增强肌肉和改善姿势，防止这些症状的发作。

使用热敷和休息可以缓解不适，但此外，如果您超重，则应减轻体重，避免将手臂抬高到肩膀上方，并在肩膀上扛重物和提包。神经动员和弹跳是可以由物理治疗师执行的手动技术，并且还指示伸展运动。

胸廓出口综合症锻炼

锻炼有助于减压颈部附近的神经和血管，改善血液流动并缓解症状。建议在进行练习之前咨询物理治疗师，以使其适应各种情况。

练习1

将您的脖子尽可能向一侧倾斜，并保持该姿势30秒钟。然后在另一侧进行相同的练习，并重复3次。

练习2

站立，抬起胸部，然后将肘部尽可能向后拉。保持该姿势30秒钟，重复练习3次。

在最严重的情况下，症状不会因使用药物或物理疗法而消失，医生可能会建议进行血管外科手术以减轻患处和神经的压力。在外科手术中，您可以切断斜角肌，去除颈肋，去除可能压迫神经或血管并引起症状的结构。