脊柱关节炎：您需要知道的

内容

• 脊柱关节炎症状
• 什么原因导致脊椎关节炎？
• 谁有脊柱关节炎的风险？
• 诊断脊椎关节炎
• 脊柱关节炎的治疗选择
• 您吃的东西对脊椎关节炎有帮助吗？
• 去无麸质治疗脊椎关节炎会吗？
• 前景如何？

什么是脊椎关节炎？

脊柱关节炎是一组引起关节发炎或关节炎的炎性疾病的术语。大多数炎性疾病被认为是遗传性的。到目前为止，没有任何科学证据表明可以预防这种疾病。

脊柱关节炎可以分为轴向性或周围性。轴向形式主要影响骨盆关节和脊柱。外围形态影响四肢。该病还可能导致眼睛，胃肠道以及韧带和肌腱附着在骨骼上的区域发炎。

脊椎关节炎最常见的类型是强直性脊柱炎（AS）。这种类型主要影响脊柱的关节。它还可能会影响身体的其他大关节。

其他类型的脊椎关节炎是：

• 反应性关节炎
• 银屑病关节炎
• 肠病性关节炎
• 幼年性脑炎相关关节炎
• 未分化型脊柱关节炎

脊柱关节炎症状

脊椎关节炎的主要症状是疼痛，僵硬和肿胀。也可能发生骨质损伤。您在哪里感觉到身体症状取决于您患有的脊椎关节炎的类型。

如 疼痛通常始于臀部和腰部。它可能扩散到胸部和颈部。肌腱和韧带也可能参与其中。在极少数情况下，AS会影响心脏和肺部。

肠病性关节炎 可能会导致脊柱，手臂和腿关节疼痛。由于炎症性肠病，它也可能引起血性腹泻和腹痛。

青少年关节炎 通常会导致骨盆，臀部，脚踝和膝盖疼痛。这种情况也可能导致疲劳。

银屑病关节炎 会影响脊柱。发生这种情况时，称为银屑病性脊椎关节炎。它还可能导致颈部疼痛。

反应性关节炎 可能会导致尿道，关节和眼睛发炎。它会导致脊柱关节发炎。

未分化的关节炎 通常会导致类似于AS的症状。这包括下背部，臀部和脚后跟的疼痛。

什么原因导致脊椎关节炎？

尽管遗传因素起作用，但脊椎关节炎的确切病因尚不清楚。涉及所有类型的脊椎关节炎的主要基因是HLA-B27。

尽管HLA-B27基因不会引起这种疾病，但是它会增加患此病的风险。正在进行研究以确定其他基因如何引起脊椎关节炎。

有些人认为您的微生物组失衡与脊椎关节炎或其他炎性疾病的发展之间存在联系。需要更多的研究来了解肠道细菌与全身性炎症之间的关系。

反应性关节炎是已知由细菌感染触发的唯一类型的脊椎关节炎。它最常见于衣原体感染或食源性感染后。

谁有脊柱关节炎的风险？

不清楚为什么有人会患上脊椎关节炎。如果您：

• 有一个家庭成员患有脊椎关节炎
• 属于阿拉斯加，西伯利亚爱斯基摩人或斯堪的纳维亚拉普斯血统
• HLA-B27基因检测呈阳性
• 肠道经常有细菌感染
• 患有另一种炎症，例如牛皮癣或炎症性肠病

诊断脊椎关节炎

早期诊断对于帮助管理症状并减少发生并发症或残疾的风险很重要。您的医生可能会根据您的症状，病史和体格检查怀疑您患有脊椎关节炎。

该条件可以通过以下方式确认：

• 骨盆sa关节的X射线
• 磁共振成像
• 验血检查HLA-B27基因

脊柱关节炎的治疗选择

脊椎关节炎无法治愈。治疗的重点是减轻疼痛，改善或保持活动能力以及减少并发症的风险。

尽管看起来似乎违反直觉，但定期运动对于控制与疾病相关的不适至关重要。

治疗计划是个性化的，但大多数将包括：

• 物理疗法
• 低冲击运动
• 非甾体类抗炎药
• 皮质类固醇注射
• 抗风湿药
• TNFα受体阻滞剂

抗生素用于治疗反应性关节炎引起的活动性细菌感染。严重的脊柱关节炎病例可能需要手术治疗骨破坏或软骨损伤。

吸烟是体内炎症的已知原因。如果您吸烟，一定要停下来。您的医生可以帮助您找到适合自己的戒烟计划。

您吃的东西对脊椎关节炎有帮助吗？

脊椎关节炎没有特定的饮食。不过，饮食健康对您的整体健康至关重要，并有助于防止体重增加。体重过重会给关节施加额外压力。

一些食物和成分可能引起炎症，应加以限制。这些包括：

• 糖类
• 油炸食品
• 饱和脂肪和脂肪
• 精制碳水化合物
• 味精
• 阿斯巴甜
• 醇

为了帮助抵抗体内的炎症，请努力吃富含以下物质的饮食：

• 各种各样的水果和蔬菜
• 全谷类
• 纤维
• 瘦蛋白
• 肥鱼

脊柱关节炎可能会导致骨骼变薄和骨质疏松，因此也必须在饮食中摄取足够的钙。国家强直性脊柱炎协会建议每天摄取700毫克钙。

乳制品是钙的良好来源。研究表明，乳制品可能对乳糖过敏的人引起炎症。如果您对乳糖敏感，请选择植物来源的钙源，例如：

• 绿叶蔬菜
• 豆类
• 无花果干

您还可以从强化橙汁中获取钙。菠菜的钙含量很高，但草酸盐含量也很高。草酸盐与钙结合并阻止其吸收。

去无麸质治疗脊椎关节炎会吗？

有人声称不含麸质可减轻他们的脊椎关节炎症状。虽然患有乳糜泻应避免食用面筋固然是无可辩驳的，但对于没有乳糜泻的人，面筋的敏感性仍存在争议。

在某些情况下，人们可能会认为面筋使进食后感到不适，而罪魁祸首实际上是小麦或其他过敏原。如果您认为麸质会使症状恶化，请与您的医生谈谈接受乳糜泻检查和尝试无麸质饮食的信息。

前景如何？

脊柱关节炎是一种进行性疾病。其过程很难预测。即使这样，如果大多数人采取措施控制症状并保持健康，他们的前景就很好。

定期运动和理疗对支持活动能力，减少僵硬和疼痛大有帮助。减少炎症的非处方药和处方药通常也是有益的。

像许多其他慢性疾病一样，脊椎关节炎的症状可能会来去去。症状每天也可能有所不同。由于长期炎症引起的心脏病和肺部疤痕等并发症很少见。

脊柱关节炎严重。但是，有了正确的应对策略和一致的治疗计划，大多数患有这种疾病的人都会过上完整的生活。