握手：我的治疗选择是什么？

内容

• 是什么导致手颤抖？
• 哪些药物可以治疗手抖？
• 常用处方药
• 其他β受体阻滞剂
• 其他抗癫痫药
• 抗焦虑药
• 肉毒杆菌毒素
• 哪些手术治疗手抖？
• 深度脑刺激（DBS）
• 丘脑
• 哪些疗法可以治疗手抖？
• 颤抖的手能治好吗？
• 与您的医生讨论治疗方法
• 底线

是什么导致手颤抖？

颤抖的手通常称为手震。手部震颤本身并不威胁生命，但会使日常工作变得困难。它也可能是某些神经系统疾病和退行性疾病的预警信号。

如果遇到手部震颤，应与医生交谈。

许多人认为颤抖的手与帕金森氏病有关。但是根据克利夫兰诊所的说法，握手的最常见原因实际上是必不可少的震颤。

原发性震颤通常会影响成年人，但人们对此知之甚少。据认为，这是由于小脑等中枢神经系统正常功能的破坏引起的。这种类型的震颤会在一些家庭中发作。

研究人员并不完全确定是什么原因导致了神经系统中断，也没有办法阻止它。他们还不清楚这是否是退化过程。

患有严重震颤的人会经常晃动，运动时晃动会变得更糟。晃动是无法控制的，通常发生在手，臂，头和声带中。

相比之下，帕金森氏病患者通常在肌肉静止时会发生手部震颤，而在使用肌肉时会感到震颤减轻。握手不稳还可能是由于：

• 发作
• 甲状腺过度活跃
• 小脑疾病
• 亨廷顿氏病
• 药物副作用，例如由于某些精神病药物，抗癫痫药，抗哮喘药和免疫抑制剂
• 咖啡因过量
• 酗酒或戒酒，与成瘾有关
• 焦虑
• 低血糖

哪些药物可以治疗手抖？

并非所有人的握手都会需要治疗，但是如果您的医生认为您是个好人选，则可以首先开始服用处方药。

常用处方药

根据国家震颤基金会的说法，用于治疗基本震颤的手的最常用处方药是：

• 普萘洛尔（内部）
• 普力米酮（Mysoline）

普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，旨在治疗心律不齐，心跳加快和高血压，而普利米酮是一种抗癫痫药。

如果这些都不适合您，您的医生可能会建议其他药物。

哪种治疗方法可以帮助您动摇？

其他β受体阻滞剂

美托洛尔（Lopressor）和阿替洛尔（Tenormin）也是可用于治疗原发性震颤的β受体阻滞剂。如果其他药物对震颤没有帮助，您的医生可能会开出其中一种药物，但它可能与普萘洛尔一样不起作用。

其他抗癫痫药

加巴喷丁（Neurontin）和托吡酯（Topamax）是其他药物，主要用于治疗神经系统或精神疾病，例如癫痫发作或神经性疼痛。它们可能对患有严重震颤的人有帮助。

抗焦虑药

阿普唑仑（Xanax）用于治疗焦虑症和恐慌症，但研究表明，它可能是治疗原发性震颤的有效方法。这种药物应谨慎使用，因为已知它会养成习惯。

肉毒杆菌毒素

A型肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）显示出有望治疗手部自然震颤。该药物在注射后可能会导致严重的肌肉无力，因此请务必与您的医生谈谈潜在的风险和益处。

成功注射的好处可长达3个月。随后可能需要注射。

哪些手术治疗手抖？

您的医生不太可能建议手术作为您的首选治疗方法。手术治疗通常仅适用于患有严重残疾的震颤患者。随着年龄的增长或震颤加重，手术可能成为一种选择。

深度脑刺激（DBS）

深部脑刺激（DBS）是一种用于治疗震颤的外科手术程序。在进行DBS手术期间，外科医生会在您的大脑中放置称为电极的电子设备，这些电子设备会接收会干扰导致震颤的大脑活动的电子信号。

信号是从植入上胸部皮肤下的设备传输的。目前仅建议将DBS用于患有晚期或严重肢体震颤的人。

丘脑

丘脑切开术是另一种外科手术选择。

在此过程中，您的外科医生将使用射频声波在大脑丘脑的非常微小的区域内造成永久性病变。 （MRI用于引导电波对准的位置。）这会中断大脑的正常电活动并减少或停止震颤。

哪些疗法可以治疗手抖？

您的医生可能建议您改变一种或多种生活方式，以帮助缓解原发性震颤的症状。建议可能包括：

• 使用较重的物体。 您可能需要用较重的版本替换轻型或易碎的对象，例如玻璃，银器或盘子。多余的重量可能会使物品更容易搬运。
• 使用专门设计的器皿和工具。 如果手摇晃，可能很难握住和控制笔，铅笔，园林工具和厨房用具。您可能需要找出这些项目的版本，这些版本是为有抓地力和控制问题的个人设计的。例如，亚马逊上有许多自适应用具选项。
• 佩戴手腕负重。 手臂上的额外重量可能使控制更加容易。在这里找到各种腕部重量。

颤抖的手能治好吗？

治疗方法将取决于手部震颤的原因，尽管多数震颤无法治愈。如果您的震颤是由基础疾病引起的，则治疗该疾病可能会减少或消除震颤。

如果咖啡因，酒精或其他刺激物影响您的震颤，请考虑将其从饮食中删除。如果震颤是药物的副作用，请与您的医生讨论您的选择。

如果您的手颤抖是由基本震颤引起的，那将无法治愈。该问题通常始于青春期或40多岁，随着年龄的增长可能会恶化。

治疗可能会缓解一些症状。您使用的治疗方式将取决于震动的严重程度以及每种治疗方案的潜在副作用。您和您的医生可以权衡您的选择。

与您的医生讨论治疗方法

如果您的手颤抖或出现严重的震颤症状，请预约与您的医生交谈。您的医生可能会要求进行一些医学和身体检查，以排除其他可能性，然后才能进行诊断。

诊断完成后，您可以开始讨论治疗方案。如果震颤较轻且不会干扰日常活动，则可能无需治疗。

如果摇动变得难以控制，则可以重新选择治疗方案。找到一种效果最好且副作用最小的方法可能会花费一些时间。与您的医生以及您拜访的任何治疗师或专家合作，找到最适合您需求的计划。

底线

握手的最常见原因是基本震颤。这种神经系统疾病会导致频繁的不受控制的晃动，尤其是在运动过程中。摇动手的其他原因包括焦虑和癫痫发作。

虽然无法治愈大多数手部震颤，但根据病因，处方药和生活方式的改变可能会缓解。