后鼻孔闭锁
鼻孔闭锁是鼻气道被组织变窄或阻塞。这是一种先天性疾病,这意味着它在出生时就存在。
后鼻孔闭锁的原因尚不清楚。当胎儿发育期间分隔鼻子和嘴巴区域的薄组织在出生后仍然存在时,就会发生这种情况。
这种情况是新生儿最常见的鼻部异常。女性患这种疾病的频率大约是男性的两倍。超过一半的受影响婴儿也有其他先天性问题。
后鼻孔闭锁最常在婴儿出生后不久被诊断出来,而婴儿仍在医院。
新生儿通常更喜欢用鼻子呼吸。通常,婴儿在哭泣时仅通过嘴呼吸。患有后鼻孔闭锁的婴儿除非哭泣,否则呼吸困难。
后鼻孔闭锁可能会影响鼻气道的一侧或两侧。阻塞鼻子两侧的后鼻孔闭锁会导致急性呼吸问题,出现蓝色变色和呼吸衰竭。这些婴儿在分娩时可能需要复苏。超过一半的婴儿只有一侧有阻塞,这会导致不太严重的问题。
症状包括:
- 除非孩子通过嘴呼吸或哭泣,否则胸部会缩回。
- 出生后呼吸困难,这可能导致紫绀(蓝色变色),除非婴儿在哭。
- 无法同时护理和呼吸。
- 无法将导管通过鼻子的每一侧进入喉咙。
- 持续的一侧鼻塞或分泌物。
体检可能会显示鼻子阻塞。
可以进行的测试包括:
- CT扫描
- 鼻内窥镜检查
- 鼻窦X线
当务之急是在必要时让婴儿复苏。可能需要放置气道,以便婴儿可以呼吸。在某些情况下,可能需要插管或气管切开术。
婴儿可以学会用嘴呼吸,这可以推迟立即手术的需要。
手术去除阻塞可以解决这个问题。如果婴儿可以忍受口呼吸,手术可能会延迟。手术可以通过鼻子(经鼻)或通过嘴(经腭)进行。
预计完全康复。
可能的并发症包括:
- 喂食时吸气并尝试通过嘴呼吸
- 呼吸骤停
- 手术后重新缩小该区域
后鼻孔闭锁,特别是当它影响双侧时,通常在婴儿出生后不久被诊断出来,而婴儿仍在医院。单侧闭锁可能不会引起症状,婴儿可能会在未经诊断的情况下被送回家。
如果您的婴儿有此处列出的任何问题,请咨询您的医疗保健提供者。孩子可能需要由耳鼻喉 (ENT) 专家进行检查。
没有已知的预防措施。
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