腹裂修复

腹裂修复是一种对婴儿进行的手术，以纠正导致覆盖腹部（腹壁）的皮肤和肌肉开口的先天缺陷。开口允许肠道和有时其他器官在腹部外凸出。

该程序的目标是将器官放回婴儿的腹部并修复缺陷。可以在婴儿出生后立即进行修复。这称为初级修复。或者，修复是分阶段完成的。这称为分阶段修复。一期修复手术按以下方式进行：

• 如果可能，手术会在您的宝宝出生当天进行。这种手术是在腹部外只有少量肠道并且肠道不是很肿的情况下进行的。
• 刚出生后，肚外的肠子就被放在一个特殊的袋子里或用保鲜膜包起来以保护它。
• 然后您的宝宝就可以准备手术了。
• 您的宝宝接受全身麻醉。这是一种可以让您的宝宝在手术过程中安然入睡且无痛的药物。
• 外科医生会仔细检查宝宝的肠道（肠）是否有损伤或其他先天缺陷的迹象。不健康的部分被移除。健康的边缘缝合在一起。
• 肠子被放回腹部。
• 腹部壁的开口已修复。

当您的宝宝不够稳定进行初步修复时，会进行分阶段修复。如果婴儿的肠道非常肿胀或体外有大量肠道，也可以这样做。或者，当婴儿的腹部不够大，无法容纳所有肠道时，就会这样做。修复方法如下：

• 出生后，婴儿的肠道和腹部外的任何其他器官都被放置在一个长塑料袋中。这个小袋被称为筒仓。然后将筒仓连接到婴儿的腹部。
• 筒仓的另一端挂在婴儿上方。这允许重力帮助肠道滑入腹部。每天，医疗保健提供者还会轻轻收紧筒仓，将肠道推入腹部。
• 所有肠道和任何其他器官可能需要长达 2 周的时间才能回到腹部。然后移除筒仓。腹部的开口已修复。

稍后可能需要进行更多手术来修复宝宝腹部的肌肉。

腹裂是一种危及生命的疾病。它需要在出生后尽快进行治疗，以便婴儿的器官可以在腹部发育并得到保护。

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物的过敏反应
• 呼吸问题
• 流血的
• 感染

腹裂修复的风险是：

• 如果婴儿的腹部区域（腹部空间）比正常小，则会出现呼吸问题。手术后的几天或几周内，婴儿可能需要呼吸管和呼吸机。
• 排列在腹部壁并覆盖腹部器官的组织发炎。
• 器官损伤。
• 消化和从食物中吸收营养的问题，如果婴儿对小肠有很大的损害。
• 小肠暂时性麻痹（肌肉停止运动）。
• 腹壁疝。
  
  

腹裂通常在婴儿出生前通过超声波看到。超声波可能会显示在婴儿腹部外自由漂浮的肠袢。

发现腹裂后，您的宝宝将被密切跟踪，以确保他们正在成长。

您的宝宝应该在拥有新生儿重症监护室 (NICU) 和小儿外科医生的医院分娩。新生儿重症监护病房的设立是为了处理出生时发生的紧急情况。儿科外科医生接受过婴儿和儿童手术方面的特殊培训。大多数患有腹裂的婴儿是通过剖腹产（剖腹产）分娩的。

手术后，您的宝宝将在 NICU 接受护理。宝宝将被放置在一张特殊的床上，以保持宝宝温暖。

您的宝宝可能需要使用呼吸机，直到器官肿胀减少并且腹部区域的大小增加。

手术后您的宝宝可能需要的其他治疗包括：

• 鼻胃 (NG) 管通过鼻子放置以排出胃并保持空腔。
• 抗生素。
• 通过静脉给予的液体和营养。
• 氧。
• 止痛药。

一旦手术后宝宝的肠道开始起作用，就会通过 NG 管开始喂食。经口喂食会非常缓慢地开始。您的宝宝可能会吃得很慢，可能需要喂食治疗、大量的鼓励和喂奶后的恢复时间。

平均住院时间为几周到几个月。一旦宝宝开始口服所有食物并且体重增加，您就可以将其带回家。

在您回家后，您的孩子可能会因肠道扭结或疤痕而导致肠道堵塞（肠梗阻）。医生会告诉您如何治疗。

大多数情况下，腹劈裂可以通过一两次手术来矫正。宝宝的表现如何取决于肠道受到的损伤有多大。

从手术中恢复后，大多数患有腹裂的儿童都做得很好，过着正常的生活。大多数出生时患有腹裂的婴儿没有任何其他出生缺陷。

腹壁缺损修复-腹裂

• 腹裂修复系列
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