卵巢癌的前景:分期的预后,预期寿命和存活率
内容
个人观点
如果您被诊断出患有卵巢癌,那么您可能想知道自己的预后。虽然了解您的预后可能会有所帮助,但这只是一般指导。您的个人观点将取决于许多因素,例如您的年龄和整体健康状况。
卵巢癌如何分期及其含义
您要了解的第一件事就是卵巢癌的分期。分期是描述癌症扩散程度的一种方式,可以表明癌症的侵袭性。了解阶段可以帮助医生制定治疗计划,并使您对预期的情况有所了解。
卵巢癌主要使用FIGO(国际妇产科联合会)分期系统分期。该系统主要基于身体检查和其他可测量以下内容的测试:
- 肿瘤的大小
- 肿瘤侵入卵巢及其周围组织的深度
- 癌症扩散到身体的远处(转移)
如果进行手术,它可以帮助医生更准确地确定原发肿瘤的大小。准确的分期对于帮助您和您的医生了解您的癌症治疗有机会治愈的机会很重要。
这些是卵巢癌的四个阶段:
阶段1
在第1阶段,癌症尚未扩散到卵巢以外。 1A期意味着癌症仅在一个卵巢中。在阶段1B中,癌症在两个卵巢中都存在。 1C期意味着卵巢中有一个或两个都含有癌细胞,并且还发现了以下之一:手术期间外囊破裂,手术前囊破裂,卵巢外侧有癌细胞或在卵巢中发现了癌细胞。腹部液体冲洗。
第二阶段
在2期卵巢癌中,该癌症位于一个或两个卵巢中,并已扩散到骨盆中的其他位置。 2A期意味着它已经从卵巢转移到输卵管,子宫或两者。 2B期表明癌症已迁移至附近的器官,如膀胱,乙状结肠或直肠。
第三阶段
在3期卵巢癌中,该癌症存在于一个或两个卵巢以及腹部壁中,或者已经扩散到腹部淋巴结中。在3A期,在其他盆腔器官和腹腔内的淋巴结(腹膜后淋巴结)或腹壁中发现了癌症。 3B期是癌症扩散到骨盆附近的器官时。癌细胞可在脾脏或肝脏的外部或淋巴结中发现。 3C期意味着在脾脏或肝脏外部发现了较大的癌细胞沉积,或者已经扩散到淋巴结。
阶段4
第4期是卵巢癌的最晚期。这意味着癌症已经扩散到您身体的远处或器官。在阶段4A中,癌细胞存在于肺部周围的液体中。阶段4B表示它已经到达脾脏或肝脏,远处淋巴结或其他远处器官(如皮肤,肺或脑)的内部。
分阶段展望
您的预后取决于卵巢癌的分期和类型。
卵巢癌分为三种类型:
- 上皮: 这些肿瘤在卵巢外部的组织层中发展。
- 基质: 这些肿瘤在荷尔蒙产生细胞中生长。
- 生殖细胞: 这些肿瘤在产卵细胞中发展。
根据梅奥诊所的说法,约90%的卵巢癌都涉及上皮肿瘤。间质性肿瘤约占卵巢肿瘤的7%,而生殖细胞肿瘤则罕见得多。
根据美国癌症协会的数据,这三种类型的肿瘤的五年相对存活率为44%。
尽早发现通常可以使前景更好。在阶段1进行诊断和治疗后,五年相对生存率为92%。在第1阶段仅诊断出约15%的卵巢癌。
以下是上皮性卵巢癌的相对五年生存率:
阶段 | 存活率 |
1 | 90% |
1A | 94% |
1B | 92% |
1C | 85% |
2 | 70% |
2A | 78% |
2B | 73% |
3 | 39% |
3A | 59% |
3B | 52% |
3C | 39% |
4 | 17% |
以下是卵巢间质瘤的相对五年生存率:
阶段 | 存活率 |
1 | 95% |
2 | 78% |
3 | 65% |
4 | 35% |
以下是卵巢生殖细胞肿瘤的相对五年生存率:
阶段 | 存活率 |
1 | 98% |
2 | 94% |
3 | 87% |
4 | 69% |
美国国家癌症研究所(NCI)的监视,流行病学和最终结果(SEER)注册程序是美国癌症存活率的权威来源。它收集有关美国人群中不同类型癌症的综合信息。
下表来自SEER注册中心,可以帮助您更好地了解诊断后每年卵巢癌分期的生存率。注册表使用简化的方法进行分阶段。它与其他登台系统大致相关,如下所示:
- 本地化: 癌症仅限于它开始的地方,没有迹象表明它已经扩散。这与第一阶段的疾病大致相关。
- 地区: 癌症已经扩散到附近的淋巴结,组织或器官。这包括上述的2期和3期疾病。
- 遥远: 癌症已经扩散到身体的远处。这表明是4期疾病。
由于患有1期或“局部”卵巢癌的女性人数减少,因此自诊断以来每年可以细分区域或远距离疾病的总体预后。例如,对于所有类型的肿瘤,对于卵巢癌扩散较远(或为4期疾病)的女性,在美国幸存的1年女性中,女性所占的百分比接近69%。
自诊断以来的时间 | 所有阶段生存率 | 本地化生存率 | 区域生存率 | 尚存百分比 |
诊断 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
1年 | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
2年 | 64.6 | 96.2 | 84.0 | 53.9 |
3年 | 56.2 | 95.0 | 79.7 | 42.4 |
4年 | 50.0 | 93.7 | 76.0 | 33.9 |
5年 | 45.4 | 92.8 | 72.6 | 27.9 |
6年 | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
7年 | 40.0 | 91.2 | 68.7 | 21.1 |
8年 | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18.9 |
9年 | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
10年 | 35.7 | 89.4 | 63.7 | 16.1 |
有关更多详细信息(包括视觉图形),请参阅自诊断以来按阶段和时间划分的SEER卵巢癌生存率注册表。
女性一生罹患卵巢癌的风险约为1.3%。
2016年,仅在美国,估计就有22,280名妇女被诊断出患有卵巢癌,该病将导致14,240人死亡。这约占所有癌症死亡人数的2.4%。