作者: Virginia Floyd
创建日期: 6 八月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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治疗牙周炎 — 洁治术和刮治术 ©
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内容

什么是牙周病?

牙周疾病是牙齿周围结构中的感染,而不是实际牙齿本身中的感染。这些结构包括:

  • 牙龈
  • 牙槽骨
  • 牙周膜

它可以从牙周炎发展到其他结构,牙龈炎是牙周疾病的第一阶段,仅影响牙龈。

牙周疾病通常是由细菌和牙菌斑共同引起的。症状可能包括:

  • 牙龈出血
  • 牙龈肿胀
  • 持续的口臭
  • 痛苦的咀嚼
  • 突然敏感的牙齿
  • 牙齿松动
  • 牙龈衰退

牙龈疾病应尽快治疗,因为它与以下情况的危险因素增加有关:

  • 中风
  • 心脏病
  • 糖尿病
  • 呼吸系统疾病

治疗阶段

在治疗牙周疾病时,您的牙医将分三个阶段进行治疗。这些包括:


第一阶段:病因阶段

此阶段的治疗将集中在控制感染和恢复应该存在的健康微生物群上。您的牙医还将查看他们认为是导致牙周疾病的原因,以便他们解决问题的根源。

在此阶段,您将接受有关家庭护理的知识,其中包括照顾整体健康。您还将被要求停止吸烟并保持良好的口腔卫生。

在此阶段还将执行称为“洗牙”和“牙根修整”的程序,在该程序中,牙医将深度清洁牙齿并清除牙菌斑和牙结石。也可以开药。

第二阶段:手术阶段

如果较为保守的治疗无效,则治疗将进入手术阶段。如果感染袋或牙菌斑和牙垢太深而无法清洁,则很可能会发生这种情况。在初始治疗后的四到八周之间,将评估该阶段。


手术可能包括矫平浅层骨缺损或使用再生性手术技术治疗深层骨缺损。这些手术的目的是去除牙齿和骨骼之间可能因牙周病而破裂或破坏的空间。反过来,这将消除细菌,菌斑和牙垢恶化的空间。

手术可以在全身麻醉下进行,许多人术后不会感到疼痛。大多数人只会错过一天的工作。

第三阶段:维护阶段

维持阶段完全集中在防止牙周疾病复发。无需精心维护,复发率就会很高。

您的牙医将仔细详细介绍您需要遵循的口腔卫生习惯,包括正确刷牙和每天使用牙线。仔细清洁牙齿,确保不要遗漏任何难以触及的斑点,并使用漱口水帮助杀死残留的细菌。您会去看牙医进行三个月的跟进检查,而不必等待六个月来确保一切工作正常。


如果需要进行广泛的手术,一些人也可能进入恢复期。如果拔出牙齿或必须去除大量组织或骨头,则可以插入植入物或假肢。正畸治疗还可以帮助您正确对齐牙齿,使其更易于护理。

牙周疾病的治疗选择

您的牙医或外科医生将选择的确切治疗方法取决于牙周疾病的严重程度。

非手术治疗

您的牙医将首先开始非手术治疗。

涉及结垢和牙根刨切的深层清洁很可能是牙医使用的首批治疗方法之一。它不像外科手术那样具有侵入性,并且通常可以有效地治疗轻微的牙周疾病。在此过程中,它们将从牙龈线上方和下方刮除所有牙垢,以及牙齿上的粗糙斑点。这有助于去除导致牙龈疾病的细菌,同时也摆脱可能聚集细菌的区域。

深度清洁的费用在140美元至300美元之间,具体取决于您所在的位置和您的牙医。您的保险可能会或可能不会承保。您可能会流血,但是当天晚些时候应该可以恢复正常饮食。

您的医生可能还会开药,包括您将口服的全身性抗生素或局部使用的凝胶形式的局部抗生素。靠它们本身通常不足以治疗牙周疾病,但它们可以帮助使洗牙和根部修整更加有效。

您的牙医可能开出的其他药物包括:

  • 处方抗菌漱口水
  • 杀菌剂芯片,它是一小块包含药物的明胶
  • 酶抑制剂,其中含有低剂量的强力霉素,以防止破坏性酶旺盛发展

减少手术口袋

减少口袋的外科手术将有助于清除深口袋中的牙垢,并消除或减少这些口袋。这将使该区域更容易清洁,并防止将来感染的发展。这可以称为“皮瓣手术”。

在此过程中,您的牙医将仔细清洁口袋,在提起牙龈以清洁其下方之后,清除牙垢沉积物。然后将牙龈缝合,使其紧贴牙齿。

如果没有保险,此过程的费用通常在$ 1000到$ 3000之间。

手术后,您可能会肿胀约24至48小时。您可能会服用抗生素。保持流质或软性食物的饮食至少两周。

骨和组织移植物

如果您的牙周疾病引起了骨骼或牙龈组织的缺失,除了减少手术口袋的费用外,您的牙医还可能建议您移植骨骼或组织。这将有助于再生丢失的骨骼或组织。

在植骨过程中,您的牙医会将天然或合成骨放置在缺损区域,这有助于促进骨骼生长。

您的牙医可能使用引导的组织再生。在此过程中,将网状材料插入骨骼和牙龈组织之间,以防止牙龈在骨骼应位于的位置生长并允许其适当地再生。

在牙龈移植过程中,他们将使用软组织移植。该移植物可以是合成材料,也可以是从口腔另一区域获取的组织。将其放置为遮盖裸露的牙根。

骨或组织移植物的单一手术费用大约为600至1200美元。

在后续护理期间,请勿使用吸管。吃软或流质食物六到八周,具体取决于牙医的建议。

牙周疾病的前景如何?

牙周病会增加中风,心脏病,糖尿病和呼吸道疾病等疾病的风险。未经治疗,也可能导致拔牙。对待它非常重要。如果您早点开始,从长远来看,它甚至可以使您免于需要更多侵入性治疗的麻烦。

牙周疗法通常是非常有效的,并且只要您在维护阶段按照牙医的指示进行操作,复发的风险就很低。这包括仔细的口腔卫生以及不使用任何烟草制品。

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