烧伤评估

内容

• 什么是烧伤评估？
• 有哪些不同类型的烧伤？
• 如何使用烧伤评估？
• 在烧伤评估期间还会发生什么？
• 关于烧伤评估还有什么我应该知道的吗？
• 参考

什么是烧伤评估？

烧伤是皮肤和/或其他组织的一种损伤。皮肤是您身体中最大的器官。它对于保护身体免受伤害和感染至关重要。它还有助于控制体温。当皮肤因烧伤而受伤或损坏时，会非常痛苦。烧伤引起的其他健康问题可能包括严重脱水（身体流失过多液体）、呼吸困难和危及生命的感染。烧伤还会导致永久性毁容和残疾。

烧伤评估着眼于烧伤的皮肤深度（烧伤程度）以及身体表面积的多少。

烧伤最常见的原因是：

• 热，如火或热液体。这些被称为热烧伤。
• 化学品，如酸或清洁剂。如果它们接触您的皮肤或眼睛，可能会导致灼伤。
• 电。当电流通过您的身体时，您可能会被灼伤。
• 阳光。如果您在阳光下度过太多时间，您可能会晒伤，尤其是在您不涂防晒霜的情况下。
• 辐射。这些类型的烧伤可能由某些癌症治疗引起。
• 摩擦。当皮肤过于粗糙地摩擦表面时，会导致磨损（擦伤），称为摩擦烧伤。摩擦烧伤经常发生在自行车或摩托车事故中，当皮肤摩擦人行道时。其他原因包括太快滑下绳索和从跑步机上掉下来。

其他名称：烧伤评估

有哪些不同类型的烧伤？

烧伤的类型是根据受伤的深度，称为烧伤程度。有三种主要类型。

• 一级烧伤。 这是最不严重的烧伤类型。它只影响皮肤的最外层，称为表皮。一级烧伤可能会引起疼痛和发红，但不会出现水疱或开放性溃疡。晒伤是一种常见的一级烧伤。一级烧伤通常会在一周左右的时间内消失。家庭治疗可能包括将该区域浸泡在冷水中并用无菌绷带包扎。非处方止痛药也可以缓解轻微的烧伤疼痛。
• 二度烧伤，也称为局部厚度烧伤。这些烧伤比一级烧伤更严重。二度烧伤影响皮肤的外层和中间层，称为真皮。它们会引起疼痛、发红和水泡。一些二度烧伤可以用抗生素药膏和无菌绷带治疗。更严重的二度烧伤可能需要一种称为皮肤移植的程序。皮肤移植使用天然或人造皮肤覆盖和保护受伤部位，同时愈合。二度烧伤会导致疤痕。
• 三度烧伤，也称为全层烧伤。这是一种非常严重的烧伤。它影响皮肤的外层、中层和最内层。最里面的一层被称为脂肪层。三度烧伤通常会损伤毛囊、汗腺、神经末梢和其他皮肤组织。这些烧伤可能会非常痛苦。但如果痛觉神经细胞受损，一开始可能很少或没有疼痛。这些烧伤会导致严重的疤痕，通常需要用皮肤移植进行治疗。

除了程度的类型，烧伤也分为轻度、中度或重度。几乎所有的一级烧伤和一些二级烧伤都被认为是轻微的。虽然它们可能会非常痛苦，但它们很少引起并发症。一些二度烧伤和所有三度烧伤都被认为是中度或重度。中度和重度烧伤会导致严重的，有时甚至是致命的健康问题。

如何使用烧伤评估？

烧伤评估用于检查中度至重度烧伤。在烧伤评估期间，您的医疗保健提供者会仔细查看伤口。他或她还将计算出已烧伤的总体表面积 (TBSA) 的估计百分比。您的提供商可能会使用一种称为“九分法则”的方法来获得此估计值。九分法则将身体分成 9% 或 18%（2 乘以 9）的部分。各部分划分如下：

• 头颈部：TBSA 的 9%
• 每组：9% TBSA
• 每条腿：18% TBSA
• 前躯干（身体前部）18% TBSA
• 后躯干（身体后部）18% TBSA

九分法则估计不适用于儿童。他们的身体比例与成年人不同。如果您的孩子烧伤面积为中到大面积，您的提供者可能会使用称为 Lund-Browder 图表的图表进行估算。这可以根据儿童的年龄和体型提供更准确的估计。

如果您或您的孩子有小面积烧伤，您的提供者可能会使用基于手掌大小的估计值，约为 TBSA 的 1%。

在烧伤评估期间还会发生什么？

如果您有严重烧伤，您可能还需要进行紧急评估，称为 ABCDE 评估。 ABCDE 评估用于检查关键的身体系统和功能。他们经常发生在救护车、急诊室和医院。它们用于不同类型的创伤性紧急情况，包括严重烧伤。 “ABCDE”代表以下检查：

• 呼吸道。 医疗保健提供者将检查您的气道是否有任何堵塞。
• 呼吸。 提供者将检查呼吸困难的迹象，包括咳嗽、刺耳或喘息。提供者可能会使用听诊器来监测您的呼吸音。
• 循环。 提供者将使用设备检查您的心脏和血压。他或她可能会将称为导管的细管插入您的静脉。导管是将液体输送到您体内的细管。烧伤通常会导致严重的体液流失。
• 失能。 提供者将检查脑损伤的迹象。这包括检查您对不同语言和身体刺激的反应。
• 接触。 提供者将通过用水冲洗受伤区域来去除皮肤上的任何化学物质或引起灼伤的物质。他或她可以用无菌敷料包扎该区域。提供者还将检查您的体温，并在必要时用毯子和温热的液体为您取暖。

关于烧伤评估还有什么我应该知道的吗？

烧伤和火灾是美国儿童和成人意外死亡的第四大常见原因。幼儿、老年人和残疾人面临更高的烧伤和死亡风险。绝大多数烧伤事故都可以通过一些简单的安全预防措施来预防。这些包括：

• 将热水器设置为 120°F。
• 在您或您的孩子进入浴缸或淋浴之前测试水温。
• 将锅碗瓢盆的把手转向炉子的背面，或使用背炉。
• 在家里使用烟雾报警器，每六个月检查一次电池。
• 每隔几个月检查一次电线。扔掉任何磨损或损坏的东西。
• 在儿童够得着的电源插座上盖上盖子。
• 如果你吸烟，千万不要在床上吸烟。由香烟、烟斗和雪茄引起的火灾是房屋火灾死亡的主要原因。
• 使用空间加热器时要非常小心。让它们远离毯子、衣服和其他易燃材料。永远不要让他们无人看管。

要了解有关烧伤治疗或预防的更多信息，请咨询您的医疗保健提供者或您孩子的提供者。

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